На сегодняшний день эндометриоз имеет множество форм, причем заболевание может поражать как генитальным (половые органы поражены), так и экстрагенитальным (поражает все остальные органы) образом. Под эндометриозом матки подразумевается аденомиоз нескольких видов, часто встречающейся формой которого является очаговый аденомиоз матки. В большинстве случаев заболевание диагностируется у женщин, возрастом около 50 лет. Что же это за заболевание? Что его вызывает и какими симптомами проявляется? Какие методы лечения применяются?
Характеристика заболевания
Аденомиоз – это одна из форм генитального эндометриоза, очаги которого локализуются в матке. Очаговая форма аденомиоза поражает только отдельные участки стенки матки, в то время как при диффузной форме поражена вся стенка. При прорастании в стенке матки эндометриоидных узлов образуются ходы. Если заболевание в запушенной стадии, они могут проходить через всю стенку детородного органа, образуя свищи.
Результаты и трудность лечения будут зависеть от того, насколько заболевание запущено. Если на ранних стадиях заболевания возможно лечение медикаментозными препаратами, то на более запущенных стадиях не обойтись без операции.
Очаговая форма заболевания является одной из тех, что часто является причиной бесплодия. Оно характерно только для миометрия. Эндометриодная ткань, которая выстилает полость детородного органа, может перемешаться не только внутри него. В результате заболевание может развиваться также в брюшине или мочевом пузыре.
У женщины в предклиматическом возрасте отмечаются изменения гормонального фона (всплески и падения), что может проявляться симптомами: повышенное потоотделение, покраснения на лице, головокружения и др. Изменения могут стать причиной очаговой и других форм аденомиоза.
Стадии болезни
Стадия аденомиоза зависит от того, насколько глубоко эндометрий пророс в тело органа. Всего выделяют 4 стадии:
- глубина прорастания на 1/3;
- глубина прорастания на ½;
- прорастает до наружной стенки мышечного слоя органа;
- разрастается за границы органа, начинается развитие также и в других органах.
Почему возникает болезнь?
На сегодняшний день точно ответить на вопрос «что вызывает возникновение очагового аденомиоза детородного органа» невозможно. Но врачи определяют изменение гормонального фона женского организма как одну из причин, которая может стимулировать заболевание. По статистике, болезнь развивается в том случае, когда уровень эстрогенов высокий.
Спровоцировать очаговый аденомиоз также могут частые беременности, аборты, выскабливания, а также другие медицинские вмешательства.
Причиной аденомиоза также могут быть факторы:
- наследственность;
- физические нагрузки тяжелого характера;
- частые стрессы и перенапряжения;
- привычки, несущие вред здоровью;
- бесконтрольный прием лекарств.
Симптоматика заболевания
Очаговая форма аденомиоза проявляется симптомами, которые похожи на другие формы заболевания.
В большинстве случаев возникают жалобы на наличие кровянистых мажущих выделений за несколько дней до или после месячных. Месячные могут быть обильными и сопровождаться болевыми ощущениями. При отсутствии лечения болевые ощущения будут нарастать. Боль носит ноющий или тянущий характер, локализируется внизу живота и связана с менструальным циклом. Боль может отдавать в поясницу. Симптомом заболевания также может стать болезненность во время полового контакта.
Возникают жалобы на кровянистые выделения, которые возникают между менструациями. Кровянистые мажущие выделения до и после месячных могут привести к анемии, которая в тяжелой форме проявляется такими симптомами: слабость, бледность кожного покрова, головные боли, головокружения, понижение артериального давления.
Методы лечения заболевания
Лечению медикаментами поддаются только первые стадии заболевания (1 и 2). Заболеванию присущи рецидивы, поэтому полного выздоровления не бывает. Рецидив заболевания могут спровоцировать колебания гормонального фона.
Очаговая форма, как и все другие формы аденомиоза, может лечиться двумя способами: медикаментозным (1 и 2 стадия) и хирургическим (3 и 4 стадия), в ходе операции удаляется матка и придатки.
Медикаментозное лечение
В него входят препараты противозачаточного действия или гормоны, которые угнетают эстрогены. Не стоит заниматься самолечением. Только врач может подобрать препараты и дозировку в каждом случае индивидуально. При выборе схемы лечения врач учитывает стадию заболевания и симптоматику, возраст пациентки, наличие детей, наличие или отсутствие родовой деятельности.
Если в анамнезе имеются заболевания: варикозное расширение вен, эпилепсия, астма, холецистит или ожирение – решается вопрос о проведении операции.
В случае наличия у пациентки такого заболевания, как сахарный диабет, болезней почек и печени в тяжелой форме, поражения сосудов гормональные препараты не назначаются.
Назначается специальная диета, в которой присутствует белок в большом количестве, а также витамины. Для устранения симптоматики назначается симптоматическая терапия.
Операционное вмешательство
При очаговом аденомиозе на поздних стадиях хирургическое вмешательство проводят двумя типами: открытый доступ и лапароскопия. Лапароскопический метод позволяет удалить только очаги заболевания, при этом матка остается, при открытом типе операции предполагается удаление детородного органа.
Другие методы лечения
Комплексное лечение, где сочетается прием лекарственных препаратов и трав, дает лучший результат. Известно, что некоторые растения отлично останавливают кровь, другие – снимают воспаление. Но, самостоятельно экспериментировать с отварами и настойками трав не стоит, иначе последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Действие лекарств может быть усилено гомеопатическими препаратами.
При амбляции разрушается слизистая полости матки. Процедуры эмболизации перекрывают кровоток к новообразованиям, что приводит к их разрушениям. Применение метода электрокоагуляции (воздействие электрическим разрядом) разрушает очаги заболевания.
Беременность также можно назвать одним из методов лечения аденомиоза. При таком состоянии наступает менопауза временного характера, в результате рост очагов заболевания приостанавливается. Однако при наличии такого заболевания во время беременности требуется серьезное наблюдение врача. И не нужно рассчитывать на то, что заболевание пройдет самостоятельно.
Ввиду того, что указанные причины возникновения очаговой формы аденомиоза только предположительные, нельзя определить профилактические мероприятия. Самой главной профилактикой любого женского заболевания является соблюдение правил личной гигиены, здоровое питание, упорядоченная половая жизнь, лечение воспалительных заболеваний, а также регулярные осмотры у гинеколога. Кроме этого, при появлении непонятных проявлений, нужно обращаться к врачу, чтобы установить их причину и устранить как можно быстрее.
Частые вопросы
Какие препараты назначают при аденомиозе?
Назначаются следующие препараты: Прогестагены – стимулируют образование нормального эндометрия, препятствуют его гиперплазии и нейтрализуют разрастания. Андрогены – подавляют выработку женских половых гормонов, истончают эндометрий и уменьшают очаги аденомиоза.
Можно ли вылечить аденомиоз без операции?
Аденомиоз — хроническое заболевание, вылечиться от которого невозможно. Тактика терапии зависит от тяжести заболевания, возраста женщины и её планов на беременность.
Какие симптомы характерны для аденомиоза?
Обильные менструации, болевой синдром, необычно длительное менструальное кровотечение, менструация с большими сгустками крови, болезненные ощущения во время интимной близости.
Как болит аденомиоз матки?
Возможна болезненность полового акта. Дискомфортные ощущения достигают пика вначале месячных и проходят через 2-3 дня. Для женщин с аденомиозом характерны снижение трудоспособности, вегетативные нарушения. Регулярные дискомфортные ощущения могут переходить в синдром хронической тазовой боли.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении болей внизу живота, менструальных нарушений и болезненности при половом контакте обязательно обратитесь к врачу для диагностики и выявления очагового аденомиоза матки.
СОВЕТ №2
При подтверждении диагноза очагового аденомиоза матки, следуйте рекомендациям врача относительно лечения, которое может включать прием препаратов, физиотерапию или хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №3
Важно вести здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки, здоровое питание и отказ от вредных привычек, чтобы уменьшить риск возникновения и прогрессирования очагового аденомиоза матки.