Возможные причины, симптомы и пути лечения аденокарциномы яичника

Аденокарцинома яичника — злокачественная опухоль в структуре женской половой железы. Эта разновидность рака возникает на основе железисто-эпителиальных клеток, которыми выстлана поверхность органа изнутри. Железистые опухоли яичников встречаются относительно редко и успешно лечатся на ранних стадиях, однако своевременно обнаружить их непросто. Запущенные аденокарциномы активно метастазируют в соседние органы и часто приводят к смерти.

Заболевание поражает преимущественно женщин старше 40 лет, что связано с возрастными изменениями в организме и конкретно в половой системе, гормональными сбоями.

Причины аденокарциномы половых желез

Конкретной причины, вызывающей развитие железистого рака яичников, нет. Болезнь провоцируется совокупностью разных факторов, основными среди которых являются генетика и изменения гормонального фона.

Доказана наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям половой системы. Ученым даже удалось выделить гены, мутации в которых, вероятно, вызывают формирование злокачественных новообразований. Поэтому наличие в семейной истории женщины случаев железистого рака половой системы и молочных желез является значимым фактором риска развития аденокарциномы.

Железистая ткань имеет высокую восприимчивость к действию гормонов, поэтому неудивительно, что нарушение нормальной функции эндокринной системы с большой долей вероятности приводит к патологическим изменениям желез. Подобные сбои могут быть вызваны десятками различных факторов:

• метаболические нарушения, ожирение, диабет;
• применение гормональных лекарственных средств (например, для лечения женского бесплодия) и оральных контрацептивов;
• нерациональная диета, избыток животных жиров (полиненасыщенных) в рационе;
• действие вредных факторов окружающей среды: ионизирующее излучение, отравляющие вещества, неблагоприятная экология в целом;
• неустановившийся менструальный цикл, сбои цикла, ранее менархе и поздний климакс;
• бесплодие и долгое откладывание первой беременности;
• хронические воспалительные процессы половой и мочевыделительной систем, миома матки;
• удаление одного яичника и другие операции на половых органах;
• возрастные гормональные изменения.

Важно отметить, что беременность является своего рода нормализатором гормонального фона женщины, если, конечно, она протекает без осложнений. Рожавшие женщины менее подвержены развитию онкологических заболеваний половой системы и молочных желез.

Формы заболевания

Железистые раковые опухоли могут иметь разную структуру, активность и гистологическое строение. Выделяют несколько разновидностей аденокарциномы.

По сложности:

• высокодифференцированная — опухолевые клетки практически ничем не отличаются от здоровых;
• умереннодифференцированная;
• низкодифференцированная.

По гистологическому строению:

• папиллярная;
• муцинозная;
• светлоклеточная;
• серозная.

Из них наиболее благоприятный прогноз имеет папиллярная аденокарцинома, она же наиболее часто диагностируется. Серозная и светлоклеточная формы активно растут и метастазируют.

По степени развития опухоли:

• первая стадия — патология локализуется в яичниках, не затрагивая другие органы;
• вторая стадия — поражение брюшинной оболочки малого таза;
• третья стадия — метастазы опухоли проникают в печени и соседние органы, паховые лимфатические узлы;
• четвертая стадия — запущенная опухоль, метастазы распространяются по всему организму, достигая отдаленных органов (легких, мозга).

Симптомы аденокарциномы яичников

Аденокарцинома яичника — болезнь коварная. Обнаружить ее на ранних стадиях практически невозможно, потому что она ничем себя не проявляет. Даже когда опухоль достигает значительных размеров, симптомы заболевания не являются специфичными, могут напоминать массу других патологий. Очень часто подозрение на раковое поражение яичника возникает самым последним, когда исключаются другие возможные причины. К этому моменту рак уже широко распространяется по женскому организму.

Признаки, которые могут указывать на опухоль:

• нарушения месячного цикла, нерегулярные менструации;
• неявные тянущие боли в нижней части живота, если на фоне опухолевого поражения развивается воспалительный процесс;
• боль во время сексуального контакта;
• при больших размерах опухоли — ощущение сдавливания, тяжести, вздутия;
• нарушение работы кишечника, запоры, вплоть до кишечной непроходимости;
• нарушение аппетита, снижение веса, общее ухудшение самочувствия;
• при поражении печени — асцит, водянка брюшной полости.

Любой из этих признаков может указывать на множество заболеваний, не имеющих онкологическую природу. Однако игнорировать их ни в коем случае нельзя. Проявив внимание к своему здоровью вовремя, можно обнаружить опасное заболевание на ранней стадии, что является главным условием успешного лечения.

Диагностика

В диагностике рака яичников важно не только поставить верный общий диагноз, но и точно определить вид опухоли. От точности врачебного заключения зависит выбор направления терапии и успех лечения в целом.

В первую очередь медицинский специалист должен провести осмотр пациентки и тщательно собрать анамнез. Любой эпизод онкологии в семье женщины повышает вероятность обнаружения у нее рака.

Предварительное обследование яичников проводится в гинекологическом кресле бимануальным способом. Так определяется размер, структура, степень подвижности органа.

Для точной постановки диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований:

• Аппаратная визуализация яичников посредством ультразвукового воздействия (УЗИ) и томографии (КТ, МРТ). В ходе процедуры обнаруживаются патологические новообразования, определяется стадия их развития, распространение метастаз.
• Анализы крови и жидкости из брюшной полости на наличие маркеров железистого рака. Эти исследования могут давать ложноположительный результат при некоторых состояниях (эндометриоз, кистозные образования яичников), однако, они имеют важное диагностическое значение.
• Биопсия ткани яичника с последующим лабораторным исследованием образца. Так можно установить характер новообразования, его возможную злокачественность.
• Лечебно-диагностическая лапароскопия. Осмотр брюшной полости изнутри с помощью специальной камеры позволяет на месте оценить масштабы проблемы и, при необходимости, сразу же произвести необходимые манипуляции по удалению опухоли.

Лечение аденокарциномы яичников

Лечебные мероприятия зависят от стадии заболевания, типа и поведения раковой опухоли, состояния здоровья женщины. В большинстве случаев показано хирургическое лечение с предшествующей и последующей химиотерапия.

Если есть возможность, операция проводится с максимальным сохранением яичника, удаляется только опухоль. На масштабы операции также влияет возраст пациентки, состояние репродуктивной функции, планирование беременности в будущем. Если рак активно прогрессирует, имеет смысл полное удаление яичника, а в некоторых случаях также матки и брюшинного сальника.

Химиотерапия призвана не допустить рецидивов болезни, уничтожить сохранившиеся в организме патологические клетки. Лучевая терапия и гормональные препараты в лечение аденокарциномы практически не используются.

Необходимо динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентки после хирургического вмешательства.

Если операцию провести невозможно, например, по состоянию здоровья пациентки, возможна комплексная медикаментозная терапия химиопрепаратами и облучением.

Прогнозы при раке яичников

Чем раньше обнаружена опухоль, тем благоприятнее прогноз. После удаление аденокарциномы первой-второй вероятность пятилетней выживаемости составляет более 90%. При широко распространенных метастазах — только 15%.

Прогнозы, кроме того, определяются общим состоянием здоровья женщины, ее возрастом, сопутствующими заболеваниями, диетой, образом жизни.

Частые вопросы

Какие симптомы при раке яичников?

Симптомы рака яичника вздутие, боль в животе или в малом тазу, затруднения, возникающие во время приема пищи, или ощущение быстрого переполнения, императивные позывы к мочеиспусканию (которые ощущаются как необходимость немедленно сходить в туалет) или частое мочеиспускание.

Что такое аденокарцинома яичника?

Аденокарцинома яичника — это злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток органа. Опухоль характеризуется бурным ростом и ранним метастазированием.

Как лечится Раковая опухоль яичника?

Основные методы лечения рака яичников — это хирургия, пред- или постоперационная химиотерапия и таргетная терапия. Объем и метод оперативного вмешательства зависит от размера и распространенности опухоли, а также от желания женщины сохранить репродуктивную функцию.

Что болит при опухоли яичника?

Боль в животе, преимущественно в нижних отделах, частые позывы к мочеиспусканию, пальпируемое образование в нижних отделах живота, прогрессирующая потеря веса без явных причин.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть риск заболеть аденокарциномой яичника (наследственность, возраст, ожирение), регулярно проходите профилактические обследования и консультации у врача-гинеколога.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы аденокарциномы яичника, такие как боли внизу живота, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела без причины. При их появлении срочно обратитесь к специалисту.

СОВЕТ №3

Помните, что раннее обращение к врачу и начало лечения на ранних стадиях заболевания значительно повышают шансы на выздоровление. Не откладывайте визит к врачу, если у вас есть подозрения на аденокарциному яичника.