Возможные причины и пути лечения нейрогенного мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь – это многокомпонентное понятие, которое включает в себя множество различных дисфункций в нормальном функционировании мочевого пузыря. Данное явление нельзя считать отдельным, самостоятельным заболеванием, так как обычно под нейрогенным мочевым пузырем подразумевается комплексная дисфункция мочевыводящего органа, объединенная первопричиной возникновения – нарушением в работе определенной части нервной системы, которая отвечает за функцию произвольного мочеиспускания.

Понятие нейрогенного мочевого пузыря

В современной медицине термин нейрогенный мочевой пузырь представляет собой собирательное нарушение функционирования мочевыводящих путей впоследствии серьезных повреждений определенных участков нервной системы. Сама суть подобной дисфункции заключается в том, что процесс произвольного мочеиспускания перестает контролироваться корковыми центрами головного мозга, управляясь исключительно спинным мозгом. Такие повреждения нервной системы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Патология одинаково часто встречается как у детей, так и взрослых мужчин и женщин.

Синдром нейрогенного мочевого пузыря можно подразделить на две основные формы:

1. Гиперактивная – для этой формы характерным является усиленное, гиперактивное сокращение мочевого пузыря, впоследствии чего мочевыводящий орган просто не может удерживать в себе накопленную мочу. Соответственно, сразу после поступления даже небольшого количества жидкости она непроизвольно выводится наружу. В преимущественном большинстве случаев причиной развития гиперактивной формы заболевания является нарушение участка нервной системы над мостом головного мозга.
2. Гипотоническая – кардинально противоположная гиперактивной форме заболевания, которая характеризуется чрезвычайно слабым сокращением стенок мочевого пузыря, либо же вообще полным отсутствием сокращения. В результате этого моча полностью не выводится из внутреннего органа и возникает такое явление, как остаточная моча.

Причины возникновения нейрогенного мочевого пузыря

На сегодняшний день выделяется множество факторов, которые могут стать причинами развития нейрогенного мочевого пузыря.

• Воспалительные, опухолевые и инфекционные заболевания, поражающие головной или спинной мозг – как их определенные участки, так и оболочки. К таким заболеваниям чаще всего относятся энцефалиты, невриты, инсульты, болезнь Паркинсона, межпозвоночные грыжи.
• Длительное пребывание в стрессовом состоянии, сильное эмоциональное расстройство, которое самым негативным образом сказывается на состоянии нервной системы, впоследствии чего развивается патология.
• Воспалительное или деструктивное заболевание мочевого пузыря, мочевыводящих путей или уретры, которое сопровождается дисфункцией сфинктерного аппарата.
• Если подобная патология наблюдается у детей, то чаще всего речь идет о врожденном, унаследованном дефекте в строении внутренних органов или определенных участков нервной системы.
• Нейрогенный мочевой пузырь у мужчин и женщин может возникнуть в результате травматического повреждения головного или спинного мозга – перелом позвоночника, сдавливание, тяжелое оперативное вмешательство.

Симптомы заболевания

Основные симптомы дисфункции мочевого пузыря и мочевыводящих путей зависят от формы данного заболевания. Гиперактивный нейрогенный мочевой пузырь имеет следующую симптоматику:

1. Для данной формы заболевания характерными являются учащенные позывы к мочеиспусканию. При этом, во время похода в туалет, как правило, выделяется минимальное количество урины, либо же она вообще не выходит, не смотря на все потуги женщин или мужчин.
2. Гипертонус мочевыводящего органа, который может сопровождаться сильными болезненными ощущениями в области нижней части живота.
3. Частые позывы в туалет, которые особенно беспокоят в ночное время суток. Нормой считается мочеиспускание не чаще 2 раз за ночь. В случае, если человек встает в туалет чаще 2 раз за ночь, можно смело говорить о нейрогенном мочевом пузыре.
4. Позывы к мочеиспусканию возникают резко и имеют интенсивную выраженность – в некоторых случаях настолько интенсивную, что человек просто не успевает дойти до туалета. В результате возникает недержание мочи.

Основные признаки гипотонического нейрогенного мочевого пузыря:

• Для данной формы заболевания характерна незначительная активность мочевыводящего органа, либо же полное отсутствие сокращения его стенок. Впоследствии человек может чувствовать, что пузырь переполнен, но урина практически не выделяется.
• У больного полностью отсутствует способность каким-либо сознательным образом контролировать процесс мочеиспускания. Подобные симптомы приводят к возникновению серьезных проблем в сфере социальной жизни.

Лечение заболевания мочевого пузыря

Лечение нейрогенного пузыря у мужчин и женщин следует начинать с лечения первопричины патологии. Соответственно, в большинстве случаев лечение заболевания проводится у невропатолога, нейрохирурга или уролога. Лечение заболевания мочеполовой сферы может быть как медикаментозным, так и оперативным. Так, если причиной формирования дисфункции мочевого пузыря стали различные механические травмы, опухоли или заболевания головного или спинного мозга, необходимое лечение патологии назначает нейрохирург. Опухоли удаляются оперативным путем в условиях специализированного лечебного заведения.

В частых случаях основными причинами синдрома нейрогенного мочевыводящего органа становятся длительные стрессовые ситуации или нервные потрясения. В таких ситуациях лечение патологии следует начинать с коррекции психологического состояния человека – неоценимую помощь окажет посещение психотерапевта.

При наличии у пациента гипотонической формы нейрогенного мочевого пузыря необходима медицинская помощь в процессе мочеиспускания. Для этого используется постановка уретрального катетера. Установка катетера может быть как длительной, так и кратковременной.

Но многие специалисты считают, что гиперактивный нейрогенный мочевой пузырь намного лучше поддается лечению, чем гипотонический. В большинстве случаев применяется традиционное лечение, включающее в себя прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на максимальное расслабление мышечных волокон внутреннего органа и улучшение его кровоснабжения.

Отличные результаты можно получить, дополнив лечение дисфункции мочевыводящего органа физиотерапией (лекарственный электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, электростимуляция), лечебной физкультурой, состоящей из регулярных упражнений для тренировки мышечного аппарата органов малого таза.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря будет намного эффективнее при строгом соблюдении правильного питьевого и диетического режима. Таким пациентам следует полностью исключить из своего меню соленые, копченые, острые или кислые продукты, которые могут негативно сказываться на функционировании органов мочеполовой системы. Также следует тщательно контролировать количество выпиваемой жидкости, побольше отдыхать и высыпаться. И тогда лечение заболевания будет намного эффективнее и действеннее.

Частые вопросы

Как лечить нейрогенный мочевой пузырь?

Лечение нейрогенного мочевого пузыря проходит путем медикаментозной и немедикаментозной терапии, иногда прибегают к катетеризации мочевого пузыря, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Как избавиться от невроза мочевого пузыря?

На сегодняшний день препаратами с доказанной терапевтической эффективностью являются: оксибутинина хлорид, троспиума хлорид, толтеродина тартрат, а также солифенацин. Указанные препараты характеризуются хорошей переносимостью и безопасностью даже при продолжительном применении.

Как восстановить работу мочевого пузыря?

БананыЦитрусовые фрукты и соки (можно пить низкокислотные соки, например, низкокислотный апельсиновый сок Tropicana Pure Premium®)КлюкваВиноград и изюмГуаваПерсикиАнанасСливы и чернослив

Как снять спазм мышц мочевого пузыря?

Противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения. Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин). Спазмолитики блокируют болезненные спазмы мышечной стенки мочевого пузыря, также выражен обезболивающий эффект. Антибактериальные препараты (Монурал, Нолицин, Абактал, Рулид).

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках нейрогенного мочевого пузыря обратитесь к специалисту – неврологу или урологу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Помимо медикаментозной терапии, следуйте рекомендациям врача по изменению образа жизни: контролируйте режим питья, избегайте переедания, регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

СОВЕТ №3

Изучите возможные методы реабилитации и укрепления мышц мочевого пузыря, такие как урогимнастика или биофидбек, и обсудите их с вашим врачом.