Осмотр ребенка с ларингитом фото
Почему развивается стеноз гортани у детей?
Чаще всего стеноз при ларингите у ребенка развивается среди пациентов младшего дошкольного и дошкольного возраста, то есть наиболее уязвимыми являются дети от 1 до 4 лет, что обусловлено анатомическими особенности строения гортани и голосовой щели.
На фоне воспалительного процесса, протекающего на слизистых оболочках гортани, стеноз развивается под воздействием следующих факторов:
- неправильное лечение или его отсутствие;
- переохлаждение организма;
- длительный плач или крик ребенка;
- пассивное курение – вдыхание ребенком сигаретного дыма;
- вдыхание пыли, испарений лакокрасочных материалов, резких запахов;
- выполнение некоторых физиотерапевтических процедур;
- вдыхание микрочастиц лекарственных препаратов.
Внимание! Без рекомендации врача нельзя делать никаких ингаляций или прогреваний ребенку, в противном случае острый ларингит перейдет в хроническую форму течения или закончится стенозом.
Как проявляется ларингит со стенозом?
Симптомы стеноза при ларингите
Ларингит со стенозом у детей клинически проявляется в зависимости от стадии сужения просвета гортани. Об этом подробно рассказано в таблице.
| Стадия стеноза гортани | Клинические проявления стеноза гортани |
| Стадия компенсации | Голос больного становится осипшим, появляется грубый кашель, напоминающий лай собаки, легкая одышка, при плаче или крике ребенка наблюдается незначительное посинение носогубного треугольника |
| Стадия субкомпенсации | Больного беспокоит грубый лающий кашель, дыхание затруднено и слышно на расстоянии. На вдохе наблюдается втягивание межреберных промежутков, ребенок беспокоен, во время плача состояние ухудшается |
| Стадия декомпенсации | Состояние больного резко ухудшается, развивается острая дыхательная недостаточность. При вдохе или выдохе грудная клетка в области межреберных промежутков сильно втягивается, больной мечется, сознание может нарушаться.
Кожные покровы бледные, носогубный треугольник синюшного оттенка, сердцебиение учащенное |
| Стадия асфиксии (удушья) | Состояние ребенка тяжелое, цианоз кожи (синюшнойсть), пульс нитевидный, дыхание поверхностное, сознание нарушено, зрачки расширены, могут развиваться судороги |
Внимание! Ларингит стенозирующий у детей в стадии декомпенсации или асфиксии может привести к необратимым нарушениям в головном мозге, если своевременно не оказать больному помощь. В тяжелых случаях такое состояние приводит к смерти больного.
Коварный ларингит: в чем опасность заболевания?
Опасность стенозирующего ларингита
У взрослых ларингит протекает обычно без приступов стеноза, однако, у детей данное осложнение заболевания не редкость.
Всему виной являются анатомические особенности строения гортани, в частности следующие:
- рыхлый подслизистый слой органа, пронизанный большим количеством кровеносных сосудов – во время воспаление к тканям усиливается приток крови, что приводит к развитию отека и, как следствие, стеноза;
- мягкий и немного вытянутый хрящ, расположенный непосредственно над гортанью;
- слабость мышечного корсета, в частности мышц, ответственных за дыхание.
Чем опасен ларингит у детей? Ввиду перечисленных анатомических особенностей строения гортани на фоне прогрессирующего воспалительного процесса и усиления притока крови к воспаленному органу развивается отек. На фоне этого отека просвет дыхательных путей сужается и развивается стеноз.
Последствиями стенозирующего ларингита у маленьких детей являются:
- развитие дыхательной недостаточности;
- задержка умственного развития – возникает в результате длительного кислородного голодания тканей мозга и других жизненно важных органов;
- необратимые изменения в тканях мозга;
- тяжелая пневмония.
Стеноз гортани: оказываем доврачебную помощь
Первая помощь при ларингите
Впервые столкнувшись с приступом стеноза у ребенка на фоне ларингита, большинство родителей начинает сильно паниковать и не в состоянии помочь своему малышу. От того, насколько правильно и быстро была оказана неотложная помощь до приезда врача, будет зависеть дальнейшее общее состояние ребенка.
Краткая инструкция поможет действовать адекватно и быстро:
- Обеспечьте доступ свежего прохладного воздуха – при сухом и теплом воздухе в помещении состояние ребенка будет быстро ухудшаться, поэтому при первых признаках стеноза нужно открыть окно или при возможности вынести ребенка на улицу или балкон, укутав в одеяло (если на улице холодно).
- Успокойте малыша – плач вызывает отек слизистых оболочек дыхательных путей, в том числе отек гортани, что приведет к прогрессированию стеноза и развитию острой дыхательной недостаточности.
- Напоите ребенка теплым сладким чаем – малышу грудного возраста можно предложить грудь, однако если ребенок отказывается, то не нужно настаивать.
- Освободите шею и грудь от стесняющей одежды – рекомендуется расстегнуть пуговицы на пижаме или вообще снять кофточку. Таким образом, врач по приезду сможет сразу оценить параметры дыхания по втягиванию межреберных промежутков.
Важно! Не нужно нести ребенка в ванную и открывать кран с горячей водой – воздействие на гортань пара может только усугубить ситуацию и привести к еще большему стенозу.
Лечение ларингита со стенозом у детей
Лечение стеноза гортани у ребенка
Прежде всего, средства от ларингита для детей должен подобрать врач, на основании осмотра больного и тщательного его обследования. В зависимости от причины стеноза и тяжести состояния пациента назначается адекватное лечение.
Медикаментозная терапия
Для быстрого купирования стеноза больному вводят инъекционно глюкокортикостероиды. Дозу рассчитывают в строго индивидуальном порядке, исходя из показателей массы тела и возраста ребенка.
Помимо гормонотерапии назначают следующие препараты и процедуры:
- аэротерапия – ребенку через маску или в специальной палатке подают увлажненный и подогретый кислород (на начальном стадии стеноза такой процедуры бывает достаточно, чтобы обойтись без уколов);
- седативные препараты — необходимы, чтобы устранить беспокойство ребенка;
- антигистаминные препараты – снимают отек тканей и блокируют высвобождение гистамина;
- спазмолитики – помогают расслабить дыхательную мускулатуру и устранить спазм.
На видео в этой статье можно посмотреть, как правильно подают кислород больному, и послушать важных нюансах процедуры.
Важно! Если проведенное медикаментозное лечения стеноза гортани у ребенка не эффективно и признаки дыхательной недостаточности и нарушений сердечного ритма нарастают, то пациенту осуществляют интубацию трахеи или трахеостомию (операцию, направленную на восстановление проходимости дыхательных путей и поступлении достаточного количества кислорода в легкие).
Инструменты для трахеостомии
Зачастую родители своими руками доводят воспаление гортани у малыша до развития стеноза. К этому приводит несвоевременное обращение к врачу, занятия самолечением, использование народных рецептов вместо назначенного специалистами препарата.
Цена такого отношения к здоровью ребенка может быть очень высокой, так как стеноз гортани представляет собой опасное осложнение, порой угрожающее жизни. Поэтому важно строго следовать рекомендациям специалиста.
Частые вопросы
Как понять что кашель Стенозирующий?
Изменяется голос – становится хриплым, осиплым, до полной беззвучности. Кашель – очень грубый, «лающий». Одышка – дыхание делается шумным, затрудненным, слышным на расстоянии. Для стеноза гортани характерна одышка с затрудненным вдохом.
Как быстро снять приступ ларингита у ребенка?
Постельный режим, свежий и влажный воздух в помещении. Отвлекающие средства – горячие ножные ванночки. Обильное теплое питье, питье теплого молока или боржоми. Необходимо дать полный покой гортани, т. Е. Запрещается употребление холодных, кислых, острых, пряных блюд и приправ.
Как понять что ребенку тяжело дышать при ларингите?
Хронический ларингит опасен наличием высокой вероятности развития гиперплазии слизистой гортани, при которой ткань подголосового пространства видоизменяется и приводит к сужению просвета органа. При этом у ребенка затрудняется дыхание, появляется одышка, резкий приступообразный кашель, ощущение нехватки воздуха.
Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом при ларингите?
Использовать его можно при любой патологии дыхательного тракта (бронхиты, ларингиты, трахеиты, фарингиты и т.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в голосе ребенка: хрипы, сиплость, затруднения при разговоре могут быть признаками стенозирующего ларингита.
СОВЕТ №2
В случае подозрения на стенозирующий ларингит у ребенка, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения и не откладывайте поход к врачу, так как стенозирующий ларингит требует профессионального вмешательства.
