Прогрессивное разрастание тканей заглоточной миндалины у ребенка приводит к массе проблем, среди которых снижение иммунитета, нарушение полноценного дыхания, постепенное развитие кислородного голодания головного мозга и всего организма. Иногда единственным выходом кажется только оперативное удаление заглоточной миндалины, но в данной статье мы поговорим о том, можно ли вылечить аденоиды без операции.
Что представляют собой аденоиды фото
Почему разрастаются аденоиды: причины
При осмотре носовой полости заметны разрастания
Аденоидами называют чрезмерное разрастание носоглоточной миндалины, если к этому процессу присоединяется еще и бактериальная инфекция, то говорят об аденоидите – воспалении увеличенной носоглоточной миндалины. Наиболее часто это заболевание встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 6 лет, как правило, в школьном возрасте происходит инволюция тканей миндалины и ее постепенная атрофия, поэтому у школьников старше 7-8 лет аденоидит практически не диагностируется.
Несмотря на такую особенность тканей к инволюции воспалительные процессы в миндалине нельзя пускать на самотек, так как при отсутствии адекватного лечения увеличенная в размерах носоглоточная миндалина становится источником постоянной инфекции в организме ребенка.
Основными причинами развития аденоидита у детей являются:
- переохлаждение организма;
- вирусные инфекции носовой полости и глотки;
- неблагоприятные условия проживания ребенка – сухой пыльный воздух в помещении, редкое проветривание;
- редкие прогулки малыша на свежем воздухе.
Не последнюю роль в развитии заболевания играет наследственность.
Формы и стадии аденоидов у детей
Клиническая симптоматика заболевания определяется формой и стадией течения аденоидита.
Стадии разрастания носоглоточной миндалины:
Стадия | Что происходит на этом этапе? |
Первая | Ткани разрастаются таким образом, что миндалина примерно на ¼ просвета перекрывает хоаны (внутренние носовые ходы) |
Вторая | Хоаны перекрыты на 2/3 просвета, в результате чего у ребенка возникает храп по ночам и затрудненное дыхание носом |
Третья, четвертая | Разрастания миндалины перекрывают просвет хоан практически полностью, при этом ребенок все время находится с открытым ртом, не может дышать носом, задыхается во сне |
Важно! Прогрессирование заболевания приводит к деформации костей лицевого черепа из-за постоянно открытого рта у ребенка. Как правило, на данном этапе консервативная терапия малоэффективна, и уже не обойтись без операции.
Воспалительный процесс в носоглоточной миндалине может протекать в острой и хронической форме.
Симптомы аденоидита у детей
Клиническая картина заболевания отличается в зависимости от формы воспалительного процесса.
Острая форма
У ребенка острая форма аденоидита характеризуется следующими симптомами:
- повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
- заложенность носа и ринорея;
- припухлость небных миндалин, что сопровождается болью при глотании;
- кашель, усиливающийся в ночное время.
Хроническая форма
При отсутствии терапии или не выполнении указанных врачом рекомендаций аденоидит быстро переходит в хроническую форму течения, при этом симптоматика заболевания несколько изменяется:
- кашель по ночам;
- заложенность носа и дыхание ртом;
- гнусавость голоса;
- быстрая утомляемость ребенка;
- проблемы со сном;
- отсутствие аппетита;
- бледность кожи;
- храп.
Храп по ночам
Кроме этого у ребенка, страдающего хроническим аденоидитом, наблюдаются характерные изменения внешности, что связано с постоянно открытым ртом и недостаточным поступлением кислорода.
К ним относятся:
- изменение прикуса;
- полуоткрытый рот;
- умеренное пучеглазие;
- деформация носовой перегородки.
При обострении хронического воспалительного процесса у ребенка повышается температура тела, возникает устойчивый, длительно не проходящий насморк (иногда выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер и неприятно пахнут). Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болезненные при надавливании.
Устойчивые выделения из носа
Возможные осложнения
При игнорировании симптомов заболевания и сопутствующих частых простудах у малыша повышается риск развития осложнений аденоидита, среди которых:
- нарушения со стороны органов слуха (чаще всего возникает тухоухость);
- дисфония – нарушение речи (неправильное выговаривание звуков, «проглатывание» звуков, гнусавость голоса);
- снижение местного иммунитета и, как результат, частые простуды;
- распространение инфекции на гортань, трахею, бронхи, легкие;
- снижение успеваемости, памяти, работоспособности вследствие недостаточного поступления кислорода в головной мозг.
Как вылечить аденоиды и как обойтись без операции?
Проведение эндоскопии
Лечение аденоидов без операции возможно только в том случае, если родители не занимаются самолечением, а вовремя обращаются к врачу, если у ребенка более 7 дней не проходит кашель и насморк. Диагностикой и определением степени разрастания тканей носоглоточной миндалины занимается врач отоларинголог.
Для уточнения стадии аденоидов пациенту проводится ряд диагностических исследований:
- риноскопия – в нос вводится специальный прибор с подсветкой, который позволяет хорошо рассмотреть состояние носоглоточной миндалины;
- рентгенография носовой полости и глотки – это исследование позволяет выявить сопутствующие заболевания (синусит, гайморит, фарингит, тонзиллит);
- бактериологическое исследование мазка и выделений из носа – проводится с целью определения микрофлоры и подбора правильного лечения.
Комплексный осмотр и пальпация лимфоузлов
Лечение без операции аденоидов возможно только на 1-2 стадиях, консервативная терапия состоит из комплексного подхода:
- общая терапия – назначают препараты общего действия на весь организм;
- местная терапия – подбирают различные капли, спреи, растворы для промывания;
- гомеопатия;
- физиотерапевтическое лечение.
Препараты общего действия
Комплексное лечение аденоидов
Ребенку, страдающему аденоидами, трудно дышать из-за отека тканей и усиленного выделения слизи из носа, поэтому, чтобы несколько купировать данное состояние пациенту назначают антигистаминные препараты.
Это могут быть таблетки, сиропы или капли, а прилагающаяся инструкция описывает, сколько раз в день и как долго их можно принимать. Обычно антигистаминами пользуются от 5 до 15 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания.
В педиатрической практике чаще всего применяют:
- Супрастин;
- Лоратадин;
- Зодак;
- Зиртек.
В связи со снижением защитных сил организма и общим истощением на фоне частых простуд малышу рекомендованы витаминные комплексы и иммуностимуляторы:
- настойка пурпурной эхинацеи;
- элеутерококк;
- Иммунал;
- Апилак таблетки для рассасывания на основе пчелиного маточного молочка;
- Мультивит;
- Алфавит витамины;
- Ревит.
В том случае, если обострение аденоидита сопровождается выделениями гноя из носа и неприятным запахом от этих выделений, то врач обязательно назначает малышу курс приема антибиотиков широкого спектра. Это могут быть порошки для приготовления суспензии, диспергируемые таблетки, таблетки для перорального применения.
В тяжелых случаях, когда воспалительный процесс распространяется на гортань, трахею и бронхи, пациенту могут назначать антибиотики в форме уколов.
Препараты местного действия
Промывание носовой полости
Для облегчения носового дыхания и некоторого уменьшения отечности тканей перед сном малышу нужно закапывать нос сосудосуживающими каплями:
- Риназолин;
- Санорин;
- Виброцил;
- Називин.
Важно! Покупая капли в аптеке, обязательно обращайте внимание на дозировку препарата, так как для каждого возраста она разная.
Для повышения местного иммунитета и устранения инфекции в очаге разрастания тканей носоглоточной миндалины назначают спреи и капли с антибактериальным эффектом, среди которых:
- Протаргол – это лекарственный препарат на основе коллоидного серебра. Использовать капли можно только после тщательного промывания носовой полости ребенку и удаления все корочек. Для промывания применяется солевой раствор, который можно приобрести в аптеке или приготовить своими руками (цена такого средства копеечная, а по эффективности ничем не отличается от самого известного аптечного), разведя в 1 л теплой кипяченой воды 1 чайную ложку соли без горки. Протаргол используют 2 раза в день – утром и на ночь, продолжительность терапии не менее 14 дней. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов капель и тяжелые заболевания почек с нарушением их функции.
- Авамис – препарат из группы глюкокортикостероидов местного действия. Выпускается в форме дозированного спрея. Препарат помогает быстро снять отек тканей, облегчает носовое дыхание, снимает воспаление слизистых оболочек. Плюсом спрея является то, что активное действующее вещество практически не всасывается в общее кровяное русло, но при долгом бесконтрольном применении лекарство может вызвать ряд неблагоприятных реакций, среди которых распространенными являются носовое кровотечение и деструктивные изменения слизистой оболочки носа. Продолжительность терапии Авамисом составляет не менее 10 суток.
- Назонекс – препарат, по действию аналогичный Авамису, он также относится к группе глюкокортикостероидов и используется в составе комплексной терапии аденоидита. Часто Назонекс назначают детям курсом перед тем, как удалить аденоиды 3-4 стадии, чтобы приостановить процесс разрастания тканей и уменьшить отек.
Дозированный спрей Авамис
Кроме этого для уменьшения количества бактерий в носовой полости и устранения воспаления часто применяются растворы для промывания носа с антисептическим эффектом:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Мирамистин;
- Элекасола отвар.
На видео вы можете посмотреть, как правильно промывать нос маленьким детям.
Физиотерапевтическое лечение аденоидов
Тубус кварц ребенку
К физиотерапии прибегают в момент ремиссии заболевания, чтобы повысить местный иммунитет и предотвратить обострение аденоидита.
Детям старше 2 лет назначают:
- УФО полости носа;
- УВЧ на крылья носа;
- электрофорез внутриносовой;
- криотерапия.
Профилактика
К сожалению, аденоиды и их воспаление являются хроническим процессом, поэтому вылечить заболевание полностью не удается. Родителям остается только ждать, пока малыш перерастет болезнь и носоглоточная миндалина атрофируется самостоятельно после 7 лет.
Для того чтобы уменьшить частоту рецидива важно уделять много внимания иммунитету малыша – обеспечить ему полноценное сбалансированное питание, закаливать, предупреждать простуды, проводить ежедневную зарядку, а также санировать носовую полость солевыми растворами для уменьшения концентрации бактерий внутри.
Вопросы врачу
Добрый день!
Обращаюсь к вам за консультацией и помощью. Моему сыну почти 5 лет, примерно с 2 лет на фоне долгой простуды и кашля у нас воспалились аденоиды. Мы долго не могли попасть к ЛОРу, поэтому узнали об аденоидах уже на 2 стадии.
Пролечились и вроде все хорошо, но потом в 3 года ребенок пошел в детский сад, и начались бесконечные простуды в связи с адаптацией. Конечно, при каждом новом ОРВИ у нас снова воспалялись аденоиды, что сопровождалось удушливым кашлем по ночам до рвоты, гнусавостью и храпом.
Когда повторно пришли к ЛОРу, то врач нас «убил», что заглоточная миндалина разрослась настолько, что почти закрыла хоаны, диагностировали проблемы со слухом и настояли на немедленном хирургическом вмешательстве. У меня к вам вопрос – как избавиться от аденоидов без операции и возможно ли это на 4 стадии? Может быть, есть какие-то лекарства? Очень боюсь, что операцию ребенок перенесет плохо и будут осложнения от наркоза.
Здравствуйте. К сожалению, в Вашей ситуации ребенку поможет только удаление аденоидов, и я рекомендую Вам не откладывать операцию, тем более, если уже появились проблемы со слухом. Не нужно бояться наркоза, грамотный анестезиолог рассчитает дозу индивидуально для малыша и все пройдет хорошо.
Современные методики удаления сводят риски в послеоперационном периоде к минимуму. Для того чтобы предупредить возможные неблагоприятные ситуации врач обязательно выдаст Вам направления на анализы и кардиограмму ребенку.
На данном этапе заболевания никакие лекарственные препараты не смогут вылечить аденоидит.
Здравствуйте, доктор!
Подскажите, пожалуйста, как без операции вылечить аденоиды, притом, что у дочери носоглоточная миндалина почти полностью закрыла носовые внутренние ходы. Я не то, чтобы против хирургического вмешательства, просто слышала, что после операции может быть еще хуже и миндалина вырастет снова… Так ли это?
Добрый день. Такие случаи, действительно были известны, но, скорее, как исключение по той причине, что хирург удалил не полностью носоглоточную миндалину, и осталась какая-то ее часть.
Благодаря современным методикам и возможности контроля действий хирурга на экране монитора, на сегодняшний день, такие ошибки исключены полностью, поэтому не опасайтесь и соглашайтесь на операцию, к тому же на 4 стадии невозможно вылечить аденоидит медикаментозно.
Частые вопросы
Как можно избавиться от аденоидов без операции?
Промывание аденоидных вегетаций с помощью электроотсосаЛазеротерапияУЗОЛ терапияФотохромотерапия оранжевым цветомМагнитотерапия
Как лечить миндалины без операции?
Криотерапия (криодеструкция) миндалин – это медицинская процедура, направленная на «замораживание» воспаленных участков ткани небных миндалин. Криотерапия – одно из последних достижений в отоларингологии, помогающее избавиться от хронического тонзиллита без оперативного вмешательства.
Как остановить рост аденоидов?
Для того чтобы остановить рост аденоидов, нужно укрепить иммунитет ребенка. Для этого ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе, много двигаться и получать полноценное питание. Любые закаливающие водные процедуры также пойдут ему на пользу.
Как связаны аденоиды и миндалины?
Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, расположенной в куполе носоглотки. Это одна из десяти структур лимфоидно-глоточного кольца Пирогова — Вальдейера. Разросшаяся или гиперплазированная миндалина носит название аденоиды. Это состояние наиболее часто встречается у детей 3–7 лет.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите регулярное промывание носа солевыми растворами или специальными препаратами для увлажнения слизистой оболочки и уменьшения отека.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с аллергенами, которые могут усугубить воспаление аденоидов. Постарайтесь создать в доме благоприятную для здоровья атмосферу.
СОВЕТ №3
Проводите регулярные процедуры укрепления иммунитета: правильное питание, физические упражнения, закаливание, прием витаминов.