Причина боли в груди за 2 недели до менструации, диагностика патологии

Женская грудь является классическим органом-мишенью, испытывающим на себе действие около 15 гормонов. На фоне естественных или патологических изменений гормонального фона она может болеть, становиться сверхчувствительной, наливаться или вырабатывать секрет. Такое физиологическое событие как менструация также связано с колебанием уровня гормонов. Примерно на 11-14 день менструального цикла, в период овуляции происходит резкое увеличение концентрации лютеинизирующего гормона, а затем постепенно повышается уровень эстрогена и прогестерона. Именно этим чаще всего объясняется, почему у женщин болит грудь за 2 недели до месячных. Реже причиной неприятных ощущений являются доброкачественные образования молочных желез, беременность, заболевания щитовидной железы и других органов, продуцирующих гормоны.

Причины болезненности груди

Основной причиной болей в груди перед месячными являются изменения гормонального фона. После овуляции все тело женщины готовиться к вынашиванию ребенка. Матка расслабляется, чтобы исключить прерывание беременности, повышается аппетит. У женщины наливается и становится сверхчувствительной грудь. Таким образом молочные железы готовятся к своей непосредственной функции — выработке молока. Если зачатия не происходит, все симптомы проходят с приходом менструации или за несколько дней до нее.

Среди патологических причин болезненности груди перед месячными выделяют следующие:

• Заболевания щитовидной, поджелудочной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников. Нарушения работы этих органов оказывают существенное влияние на гормональный фон женщины.
• Фиброзно-кистозная мастопатия. Согласно данным статистики, от мастопатии страдают 30-60% женщин. Проявляется болезнь образованием узлов в молочных железах. Главным симптомом является болезненность груди, которая усиливается перед менструацией.
• Воспалительные процессы в половых органах, инфекции, передающиеся половым путем.
• Бесконтрольный или длительный прием ОК (оральных контрацептивов) или иных гормональных средств.
• Дополнительно на состояние груди могут сказываться такие неблагоприятные факторы, как курение, злоупотребление алкоголем, ношение бюстгальтера, неподходящего по размеру или форме, отказ от грудного вскармливания сразу после рождения ребенка, стресс, нерациональное питание. Гормональный фон меняется после абортов, родов, в период менопаузы, беременности. В эти периоды чувствительность груди может быть повышена.

По статистике, болезненность груди перед месячными чаще наблюдается у женщин с размером груди от 3 и выше. Также ученые выявили взаимосвязь между лабильностью психики и выраженностью симптомов ПМС. Особы, которые склонны к частым сменам настроения, впечатлительные, глубоко переживающие, сильнее и ярче ощущают изменения груди перед менструацией.

Что делать?

При появлении каких-либо изменений в груди, отличающихся от тех, которые происходят в норме каждый месяц, первым делом женщине следует самообследоваться. Как правильно осмотреть и ощупать грудь:

• Осмотрите внутреннюю часть бюстгальтера на предмет пятен, указывающих на выделения из соска.
• Осмотрите соски и ареолу и убедитесь, что покраснения, высыпания, шелушения, втяжения, изъязвления или иные патологии отсутствуют.
• Обнажитесь выше пояса и станьте напротив зеркала. Поднимите обе руки за голову, обратите внимание на форму молочных желез. Грудь не должна иметь аномальных выпуклостей, втяжений, участков, напоминающих «апельсиновую корку». Ненормальным также считается неравномерный цвет кожи.
• Лягте на спину, под лопатку с левой стороны положите небольшой валик. Ощупайте подушечками пальцев левой и 3-4 фалангами правой руки левую грудь. Пальцы должны плотно прилегать к груди, движения — круговые. Исследуйте сантиметр за сантиметром молочную железу на предмет уплотнений. Обратите внимание на участки, прикосновение к которым вызывает боль. Переложите валик под правую лопатку и обследуйте вторую молочную железу.

Самообследование следует проводить раз в месяц на 7-10 день от начала менструации. Если месячные нерегулярные или отсутствуют по причине менопаузы, лактации или беременности, процедуру можно проводить в любое время, когда не наблюдается нагрубания молочных желез.

Как уменьшить болезненность груди?

Грудь может болеть по-разному. Обычно перед месячными наблюдается набухание молочных желез, усиливается чувствительность сосков. Некоторым женщинам это даже нравится. Если же симптомы ярко выражены и вызывают дискомфорт, следует прислушаться к следующим советам:

• Подберите комфортный бюстгальтер. Правильно подобранный бюстгальтер поможет минимизировать неприятные ощущения. Следует отдать предпочтение моделям спортивного типа, без косточек и швов. Ткань, прилегающая к груди обязательно должна быть натуральной. Бюстгальтер должен надежно удерживать грудь, но при этом не натирать и не сдавливать молочные железы.
• Откорректируйте потребление жидкости, пейте мочегонные отвары, зеленый чай. Если перед месячными грудь не только болит, но и отекает, следует обратить внимание на питье. За день следует выпивать не больше 1,5 л воды. Помимо этого, рекомендуется пить зеленый чай, отвар шиповника, кукурузных рылец. Потребление кофе и спиртного следует исключить или уменьшить до минимума.
• Следите за своим питанием. Чтобы грудь была менее чувствительной, следует увеличить потребление овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы, круп. Не рекомендуется много есть сладостей, хлебобулочных изделий, мяса, пить молоко, пиво.

• Высыпайтесь. Во время сна организм восстанавливается, регулируется уровень гормонов. При хроническом недосыпе все происходит с точностью наоборот, защитные силы истощаются, в кровь начинают выбрасываться гормоны стресса, а также пролактин, который может вызывать болезненность груди и выделения из сосков. Спасть нужно не меньше 8 часов, при этом ложиться рекомендуется не позже 11 вечера.
• Не переутомляйтесь. Старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок. Если тяжело трудиться вынуждает работа, делайте небольшие перерывы каждый час. Из спортивных нагрузок отдайте предпочтение плаванию, танцам, езде на велосипеде, спортивной ходьбе.
• Избегайте стрессов. Старайтесь избегать конфликтов, поменьше тревожьтесь о завтрашнем дне. Если чувствуете, что сильно раздражены, попейте чай с ромашкой и мятой, подумайте о чем-то приятном, отвлекитесь.
• Ведите регулярную половую жизнь. Отсутствие секса или нерегулярные половые контакты ощутимо сказываются на балансе гормонов в организме женщины.
• Пропейте магний и витамин В6. Дефицит этих полезных веществ приводит к усилению неприятных симптомов ПМС. Перед приемом таблеток следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Если грудь болит сильно, можно выпить любое обезболивающее средство (Парацетамол, Анальгин, Кетанов), воспользоваться мазью с обезболивающими компонентами (Прожестожель, Мастофит, Арника, Траумель С). Можно также накладывать на больную грудь компрессы с камфорным маслом, магнезией (магний сульфат), медом, капустным листом.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обращения к врачу требует любая острая боль, вынуждающая принимать обезболивающие средства. Кроме того, женщину должны насторожить такие симптомы:

• болезненность груди на фоне отсутствия или задержки менструации;
• любые выделения из соска (гнойные, прозрачные, молозивные, кровянистые);
• усиление болей в молочной железе;
• уплотнения;
• повышенная температура тела;
• боль и набухание только в одной груди;
• изменение формы молочной железы, соска;
• нестабильный менструальный цикл;
• выпуклости или ямки на коже, изменение цвета груди или ареол.

При появлении любого из признаков следует пройти обследование у гинеколога или маммолога, чтобы исключить развитие патологии.

Диагностика и лечения

Чтобы достоверно выяснить, почему за две недели до месячных болит грудь, женщине следует обследоваться. Необходимые исследования и анализы:

• УЗИ молочных желез в первые дни менструального цикла;
• маммография (рентгеновское обследование груди);
• анализ на гормоны эстрадиол, прогестерон, пролактин, а также тиреотропный гормон, тироксин, трийодтиронин, глюкокортикоиды, инсулин, плацентарный лактоген по показаниям;
• биопсия и гистологическое исследование ткани при наличии уплотнения.

Только после постановки диагноза женщине будет назначено лечение. Каждый случай индивидуален и единой терапевтической схемы не существует. Так, при болях в груди из-за нарушений функции гормонопродуцирующих органов женщине назначаются гормональные препараты, витамины, йод, магний, другие пищевые добавки. Если симптоматика вызвана инфекцией, применяются антибактериальные и противовоспалительные средства.

В некоторых случаях, к сожалению, не обойтись без помощи хирурга. Хирургическое вмешательство требуется при обнаружении крупных кист или злокачественных образований в молочных железах. На начальных стадиях развития фиброзно-кистозной мастопатии врачи рекомендуют женщине забеременеть. Естественное повышение уровня прогестерона при беременности благоприятно сказывается на течении заболевания и даже приводит к полному излечению.

Если женщина подозревает, что болезненность груди вызвана беременностью, то важно исключить внематочное прикрепление плода. После того как тест на беременность покажет 2 полоски, следует посетить врача, сдать анализ крови на уровень ХГЧ и пройти УЗИ.

Организм каждой женщины индивидуален. Для некоторых колебания гормонов в течение менструального цикла проходят совершенно незаметно и никак не сказываются на груди. Однако большинство женщин, особенно с внушительным размером груди, с началом овуляционного периода отмечают набухание молочных желез и повышение чувствительности сосков. Такая симптоматика может иметь как физиологическое, так и патологическое объяснение. Чтобы установить точную причину болей, следует проконсультироваться с маммологом. В профилактических целях данного специалиста нужно посещать раз в год, а после 40 лет рекомендуется дополнительно каждый год делать маммографию и сдавать анализы на гормоны.

Частые вопросы

Почему за 2 недели до месячных начинает болеть грудь?

В женском организме происходит всплеск гормонов после овуляции и до наступления менструации. Это приводит к увеличению химической активности определенных рецепторов эпителия молочных желез и к задержке жидкости. Отсюда и болевые ощущения.

Как болит грудь при фиброзно кистозной мастопатии?

Грудь при мастопатии набухает, отекает, становится более грубой, чувствительной. При I стадии эти ощущения появляются перед менструацией, затем становятся постоянными. При пальпации можно прощупать обширные или локализованные уплотнения, кистозные образования, фиброзные тяжи.

Как болит грудь при гормональном сбое?

Боль, жжение и ощущение тяжести в молочных железах – симптомы, которые зачастую свидетельствуют о реакции груди на гормональные изменения, происходящие в организме. Но нередко повышенная чувствительность сосков и ареол и покалывание в этой области – проявления фиброаденомы, кисты или даже рака.

Какие анализы сдать чтобы проверить грудь?

МаммографияУЗИ молочных желез и лимфатических узловТонкоигольная пункционная биопсия аспирационного биоматериала (ТПАБ)Гисто- и цитологические исследования биоматериалаАнализ крови на онкомаркеры

Полезные советы

СОВЕТ №1

Ведите дневник своих симптомов: отмечайте день цикла, когда появляется боль в груди, ее интенсивность, длительность и другие сопутствующие симптомы. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу при первых признаках боли в груди за 2 недели до менструации. Только специалист сможет провести необходимое обследование и определить причину дискомфорта.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессов и следите за здоровым образом жизни: здоровое питание, физические упражнения, достаточный отдых помогут снизить вероятность возникновения боли в груди.