Уход за цистостомой мочевого пузыря – это тема, требующаяся особого внимания, так как в последнее время все больше патологий мочевого пузыря заканчиваются выводом цистостомы. Но перед тем как разобраться с уходом за ней, необходимо знать, что это за приспособление, как ее устанавливают и ухаживают за ней.
Что такое цистостома, при каких патологиях ее устанавливают?
Цистостома – это приспособление, которое представляет собой полую трубку, предназначенную для отвода мочи из мочевого пузыря. Цистостома отличается от обычного мочевого катетера тем, что мочевой катетер вводят в полость органа через уретральный канал, а цистостому – через стенку брюшины.
Цистостому устанавливают в качестве дренажной системы для вывода жидкости из мочевого пузыря в мочеприемник. Ее устанавливают в том случае, когда пациент не в состоянии самостоятельно мочиться, а использовать катетер по тем или иным причинам не удается.
Показания для установки могут быть разными, но чаще всего ее устанавливают при таких состояниях:
- нельзя по каким-либо причинам использовать мочевой катетер или дренаж должен стоять достаточно долгое время;
- синдром острой задержки мочеиспускания;
- травмы, приведшие к повреждениям уретры, часто у женщин появляются после родов;
- операции, затрагивающие канал уретры.
Если по каким-то причинам была установлена цистостома мочевого пузыря, то необходимо знать, что без надлежащего ухода она может привести к серьезным осложнениям.
Как проводится цистостомия?
Цистостомия, установка цистостомы в мочевой пузырь, проводится при помощи троакарной доступности в место расположенное чуть выше симфиаза в организме женщины. Устанавливают его только с использованием средств для обезболивания, так как нужно будет сделать надрез 2-3 см в стенке брюшины.
За этим устройством после установки нужен соответствующий уход, и менять ее также нужно будет регулярно, раз в 30 дней. Используя это же устройство необходимо проводить промывку специальным антисептическим раствором, чтобы убрать все излишки жидкости и застой из органа. Промывку проводят 2-3 раза в неделю. Процедура должна достичь того, чтобы из органа вышло максимальное количество чистой воды.
Чтобы наладить работу органа и восстановить его функции пациенту рекомендуют принимать препараты с мочегонным действием, чтобы наладить самостоятельное мочеиспускание.
Читайте также:
Правильный уход за цистостомой
После того, как в брюшину установлено приспособление для оттока мочи за них должен быть установлен правильный уход. Кожу вокруг входа трубки нужно промывать кипяченой водой, фурациллином или марганцовкой. После кожу нужно подсушить и смазать мазью Стомагезив или пастой Лассара.
Нужно постоянно следить за функционированием дренажа, чтобы не появились сгустки крови, такие проявления не опасны в течение нескольких дней после проведения операции. Очень важно вовремя заметить, что дренаж не выводит мочу, такая проблема может быть связана с выпадением, закупоркой или перегибом катетера.
Уход нужен не только снаружи, но и внутри в мочевом пузыре, его нужно уметь правильно промыть, для этого нужно надеть стерильные перчатки. Взять шприц Жанэ на 200 мл и набрать в него раствор фурациллина, приготовленный в концентрации 1:5000 или 3% раствором борной кислоты. Теперь нужно отсоединить катетер от мочеприемника и вставить в отверстие шприц, потихоньку ввести не более 40 мл раствора. После шприц отсоединить от катетера и подставить емкость для сбора. Таким образом, стоит повторять процедуру до тех пор, пока не будет выходить чистая вода.
Также нужно правильно обработать рану, если нужно заменить катетер. После его удаления кожу вокруг ранки обрабатывают антисептиком. После вводят новый катетер, используя проводник – металлический длинный штырь, натяните катетер до упора, чтобы головка растянулась. Инструмент вместе с проводником вводят в брюшную полость до упора. Проводник удалить, при этом головка зафиксирует катетер.
Опорожнить мочеприемник нетрудно, в нем есть отдельный краник, через который можно слить мочу. Если вовремя не заметить, что моча не выходит или же отнестись к уходу за цистостомой безответственно, то в итоге могут развиться серьезные осложнения.
Возможные осложнения от цистостомы
При установке катетера в брюшину и его использовании могут развиться такие осложнения:
- аллергические реакции на саму трубку;
- кровотечения из разреза;
- нагноение раны;
- повреждения кишечника;
- воспалительный процесс в мочевом пузыре.
Цистостома вызывает дискомфорт и часто вводит пациента в состояние депрессии, но стоит помнить, что именно благодаря ней можно сохранить жизнь, когда другого выхода из сложившейся ситуации нет.
Частые вопросы
Как правильно ухаживать за Цистостомой?
Кожу вокруг катетера нужно очищать и обеззараживать каждый день. Вокруг катетера можно также положить стерильную повязку с лекарственным средством и закрепить ее лейкопластырем. Для обработки кожи антисептиком подходит раствор йода, спирт, перекись водорода, октенисепт, мирамистин, др. ).
Какие могут быть осложнения при катетеризации мочевого пузыря?
Травма уретры или мочевого пузыря с кровотечением или микрогематурией (часто), Инфицирование мочевых путей (часто)Создание ложных ходовРубцевание и формирование стриктурПерфорация мочевого пузыря (редко)Ещё
Нужно ли промывать мочевой пузырь при Цистостоме?
Промывание мочевого пузыря через цистостому. Целью промывания мочевого пузыря – удаление мусора, осадка или сгустков крови из мочевого пузыря через цистостому. Это способствует чистому оттоку мочи, снижает риск инфекции и предотвращает закупорку.
Как ухаживать за катетером мочевого пузыря?
Ежедневно промывайте катетер, меняйте мочеприемники, вы должны делать это 2 раза в день: Раз в неделю меняйте мочеприемники на новые, также следует менять мочеприемник, если он засорился или забился, ежедневно промывайте мочеприемники,
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно следить за гигиеной цистостомы, регулярно моющей ее теплой водой и мягким мылом. Это поможет предотвратить инфекции и раздражения.
СОВЕТ №2
При замене дренажной трубки или пластыря необходимо быть особенно осторожным, чтобы избежать травмирования окружающих тканей и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №3
Важно регулярно обращаться к врачу для профилактических осмотров и контроля состояния цистостомы, чтобы своевременно выявлять и предотвращать возможные осложнения.
