Показания к экстирпации матки и последствия процедуры

Экстирпация детородного органа является одной из разновидностей гистерэктомии. Это серьезная операция, при которое удаляется тело и шейка матки. Проведение операции назначается в крайних случаях, когда есть тяжелое заболевание или серьезная угроза жизни женщины. Нередкими являются случаи, когда экстирпация детородного органа проводится с придатками. Данный вид операции имеет тяжелые последствия, часто могут возникать осложнения. Среди основных последствий, когда удалили детородный орган и его шейку, можно выделить такие: раннее наступление климактерического периода, прекращение месячных, серьезные нарушения гормонального фона, бесплодие.

Когда врач говорит женщине о необходимости проведения операции по удалению матки и придатков, сразу возникает множество вопросов. Как же теперь жить после удаления матки с придатками? Должны ли давать инвалидность? Будет ли набираться вес?

На самом деле радикальных изменений не будет. Нужно понимать, что экстирпация матки без придатков или с ними проводится только в тех случаях, когда другие методы лечения не дали результатов, а заболевание прогрессирует и несет угрозу жизни.

Когда показано удаление матки, и как к нему подготовиться?

Чаще экстирпация матки проводится при наличии новообразований злокачественного характера на теле или шейке детородного органа.

Яичники и матка имеют общие кровеносные и лимфатические сосуды, поэтому новообразования яичников также могут быть показанием, когда удаляется культя матки и ее шейка.

Среди других показаний для экстирпации матки можно выделить такие:

• последняя стадия эндометриоза;
• при лечении миоматозных узлов, когда при их удалении невозможно сохранить репродуктивную функцию;
• при изменении пола (тотальная экстирпации детородного органа и придатков).

Подготовка и способы проведения экстирпации

Успех хирургического вмешательства и лечения, которое будет проводиться после того, как удалили матку, зависит от того, как будет проходить подготовка. При плановой операции требуется проведение полной диагностики, в частности, общего анализа крови, кольпоскопии, мазка на атипические клетки, обследования на болезни, которые могут передаваться половым путем. Если будут выявлены заболевания, нужно их вылечить и потом может проводиться экстирпация матки.

После проведения обследования врач подбирает метод хирургического вмешательство. Он будет зависеть от того, какая проблема имеет место, какая степень поражения, а также от возраста женщина и других фактов. Хирургическое вмешательство может проводиться следующим образом:

• через влагалище (влагалищный метод);
• через проколы в животе (лапароскопия);
• через разрез в животе (лапаротомия).

Если проведение операции требуется из-за наличия злокачественного процесса, назначается лучевая терапия после удаления матки.

Возможные осложнения

После экстирпации детородного органа могут быть осложнения:

• воспаление послеоперационного рубца;
• недержание мочи после удаления матки (энурез);
• кровотечение;
• гематомы возле швов;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• перитонит.

Возможные отсроченные осложнения после экстирпации матки:

• некроз культи влагалища;
• кровотечение из купола влагалища;
• выпадение петель кишечника через купол влагалища.

Последняя проблема встречается редко при нарушении репаративных процессов (сахарный диабет, ожирение, кахексия, анемия), нарушении режима (посткоитальные кровотечения, запоры), если шов на матке, вернее на куполе влагалища из-за неправильно подобранного материала.

В этом случае проводится санация влагалища и наложение нечастых вторичных швов из длительно рассасывающегося материала на купол влагалища, сохраняя условия для оттока раневого содержимого наружу, проводят антибактериальную терапию и лечение, направленное на компенсацию экстрагенитальных процессов и улучшение репаративных процессов.

Необходима профилактика инфекционных послеоперационных осложнений.

Если не уделять должное внимание здоровью, после того, как удалили матку и придатки, могут возникнуть проблемы:

• чрезмерный вес;
• мочевой пузырь работает неправильно;
• образование спаек;
• остеопороз;
• опущение культи влагалища;
• ранний климакс.

Последствия экстирпации матки?

Конечно, удаление матки, как и другая операция, имеет последствия. Если хирургическое вмешательство было поведено через брюшину, в течение нескольких дней в месте, где был сделан разрез, может ощущаться боль, довольно сильная. Женщина может вставать уже на третьи сутки после экстирпации детородного органа, а вот вернуться к привычной жизни и посильным физическим нагрузкам разрешается уже через пару месяцев после операции. Кроме этого, время потребуется бандаж после удаления матки.

Женский организм постепенно привыкает к тому, что было удалено матку последствиями могут быть проблемы:

• трудности во время мочеиспускания;
• кровянистые выделения;
• резкое изменение настроения.

Такие проявления считаются нормальными в послеоперационный период. Они пройдут самостоятельно и не требуют лечения.

Врач, удаливший матку, не рекомендует половую жизнь в течение 1-1,5 месяца после операции.

После того, как убрали матка, возможны такие последствия:

Наступление менопаузы, бесплодие

Если удалили матку и придатки, будет ли шанс зачать ребенка? Удаление матки приводит к бесплодию и прекращению менопаузы. Если удалось сохранить яичники, то они продолжат работу до наступления климактерического периода, вырабатывая важные для женского организма гормоны и яйцеклетку (каждый месяц). Созревшая яйцеклетка может использоваться для ЭКО или подсаживание суррогатной матери.

После проведения хирургического вмешательства по удалению детородного органа и его шейки в некоторых случаях может начаться ранний климакс, при этом такое может произойти даже в том случае, если удалось сохранить яичники. Причины неизвестны.

Понять, что наступила менопауза, можно по таким симптомам: приливы жара, повышенная потливость, сухость слизистой влагалища, что вызывает дискомфорт и боль во время секса, понижение либидо.

Болезни сердца и сосудов

В случае, когда удаляемый маточный орган извлекается с яичниками, проведена гистерэктомия, а также отсутствует лечение гормонами (эстрогенами), высока вероятность развития болезней сердца и сосудов.

До сих пор не доказано, как измениться эта вероятность, если один яичник удалось спасти.

Снижение полового влечения

Если врач озвучивает женщине необходимость проведение экстирпации матки, ее интересует вопрос: не потеряет ли она половое влечение? Этого бояться не стоит, ведь установлено, что после проведения операции сексуальная функция даже улучшилась. Только малая доля женщин, которые были прооперированы, жаловались на снижение либидо, невозможность достижения оргазма, а также болезненные ощущения во время секса.

Психологический настрой

Конечно, многим женщинам сложно осознавать, что теперь им придется жить без матки. Но, мнение о том, что с удалением детородного органа в организме начнется перестройка, которая повлечет преждевременное старение, а также что пропадут многие женские функции, не имеет основы.

Самовнушение может стать причиной появления различных проблем со здоровьем и плохим самочувствием, можно также набрать лишний вес. Постоянно пребывая в стрессе, часто меняется настроение, возникает усталость, что негативно отразится на общении с близкими и окружающими. Самобичевание не лучшим образом отражается на качестве жизни и это к тому, что женщина чувствует себя неполноценной и виноватой в случившемся.

Как быстрее восстановится после экстирпации?

Нужно понимать, что такая сложная операция требует длительного времени на восстановление организма. Если соблюдать рекомендации доктора, можно избежать осложнений и быстрее вернуться к привычному образу жизни, к тому же не сильно набрать вес.

Нельзя точно сказать, сколько займет восстановление организма, время всем дают разное, а зависит оно не только от того, каким методом проводилась операция, но также и от диагноза и возраста женщины.

При проведении хирургического вмешательства лапароскопическим методом, восстановление будет намного быстрее, нежели при лапаротомии, если имел место злокачественный процесс или эндометриоз.

Скорейшему восстановлению организма после перенесенной операции по удалению матки способствует санаторно-курортное лечение, лечебный массаж, физиотерапия.

Не менее важно правильное питание. Диета должна быть такой, чтобы работа кишечника улучшилась. Питаться лучше дробно, небольшими порциями. На протяжении дня также нужно выпивать не менее 4 литров воды.

Правильное питание также поможет женщине не весить слишком много, ведь в это время придется принимать гормональные препараты, чтобы нормализовать гормональный фон. А эти средства могут дать лишние килограммы.

Кроме гормональных препаратов (ЗГТ) в послеоперационный период также назначаются антибиотики, антикоагулянты.

На самом же деле все не так сложно, как себе может надумать женщина. Если даже и потребуется удаление матки, то на это будут веские причины. К тому же вовсе не обязательно во время экстирпации удаление маточных труб и яичников. Главное – не затягивать, если показана плановая операция, ведь в некоторых случаях только она может спасти жизнь. А чтобы период после операции прошел максимально легко, нужно неукоснительно соблюдать все предписания врача.

Частые вопросы

Когда удаляют матку какие последствия?

Изменение качества жизни. Менопауза. Возможность иметь детей. Изменения в сексуальной жизни. Риск сопутствующих заболеваний. Чувство неполноценности.

Какие показания для удаления матки?

Рак матки. Множественные узлы миомыВнутреннее кровотечение с риском анемии и развития иных угрожающих жизни состоянийОстрый болевой синдромВлагалищные кровотеченияРост ткани оболочки матки в яичниках и фаллопиевых трубах

Когда делают экстирпацию матки?

Когда назначают ампутацию матки Гистерэктомия показана при следующих патологиях этого органа: Новообразования тела и шеечной части органа, придатков — доброкачественные или злокачественные. Доброкачественные опухоли (миомы, фибромиомы) являются показанием, если они быстро увеличиваются в размерах .

Чем ампутация матки отличается от Экстирпации?

В случае проведения ампутации матки осуществляется удаление тела, без шейки. В случае проведения экстирпации матки удаляется весь орган – как тело, так и шейка матки. Оба варианта могут дополнятся удалением яичников и маточных труб в случае необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После экстирпации матки важно соблюдать все рекомендации врача по реабилитации и восстановлению организма. Не стоит пренебрегать рекомендованными препаратами и процедурами.

СОВЕТ №2

После операции по удалению матки регулярно посещайте врача для контроля и обследования. Это поможет выявить любые возможные осложнения или побочные эффекты вовремя.

СОВЕТ №3

После экстирпации матки обратите внимание на свое психическое состояние. Важно обсудить свои эмоции и переживания с близкими или специалистом, чтобы избежать депрессии или тревожных состояний.