Витилиго – это хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся отсутствием пигмента меланина на участках кожи человека, имеющее тенденцию к распространению очагов поражения по всему телу. В мире 1% населения страдает этим недугом, большинство случаев в процентном соотношении зарегистрировано на территории Индии – 8% и Мексики – 3% от общего населения стран. Как один из способов лечения применяют различные мази от проявлений витилиго.
Эффективны ли мази при витилиго
Болезнь поражает все слои населения от простых людей до звезд, самый ранний зарегистрированный случай заболевания – 1 год, поздний в 80 лет. У врачей нет единого мнения насчет методов лечения витилиго. Некоторые специалисты не считают его проблемой медицинской, поскольку пациент не испытывает физических страданий, относя его скорее к проблеме психологической или социальной, поскольку витилиго вызывает у пациента психологическое напряжение и дискомфорт в обществе. Тем не менее болезнь требует комплексного подхода в лечении: устранение причин проявления, физиопроцедуры и мазь от витилиго – как основное средство для купирования границ обесцвеченных участков кожи. Лечение витилиго направлено на:
- увеличение естественной выработки меланина, за счет стимуляции меланоцитов (клеток, вырабатывающих меланин);
- контроль распространения пятен на другие участки тела;
- устранение причин, создавших предпосылки для запуска витилиго (сильное нервное потрясение, гормональный дисбаланс, нормализация работы ЖКТ).
Грамотно спланированная терапия способна остановить распространение болезни и уменьшить площадь пораженных участков. Наружные препараты – кремы, мази, гели требуют системного применения, эффективность терапии зависит от нескольких факторов, но первые изменения будут уже через 4 месяца лечения:
- площадь пораженных участков – чем она меньше, тем скорее будет виден результат лечения;
- размер пятен – чем они меньше, тем лучше поддаются лечению, большие пятна с большой вероятностью могут не ответить на терапию;
- симметричные пятна на одной стороне тела более подвержены воздействию лекарственных препаратов, чем похожие участки на другой стороне тела;
- пятна на губах, в уголках рта, на кончиках пальцев хуже отвечают на лечение, чем пятна на теле.
Под улучшением состояния больного понимается возобновление процесса пигментации кожи или остановка распространения заболевания.
Виды мазей
Для лечения витилиго аптеки предлагают ассортимент препаратов для наружного и внутреннего приема. Лидирующее место среди средств для наружного применения занимают мази двух групп: гормональные и стероидные, выпускаемые в виде кремов, мазей, гелей. Для витилиго крем и мазь различаются количеством действующего вещества, мазь является более концентрированным средством, способна проникать в слои кожи глубже.
Средство изменяет работу иммунитета на этой площади, предоставляя возможность клеткам для нормального функционирования и выработки меланина. Кортикостероиды (гормоны надпочечника) являются действующим веществом данного препарата. Гормональные мази этого вида могут угнетать функцию надпочечников.
Стероидная мазь содержит другие виды гормонов, оказывает иммунодепрессивный противовоспалительный и противоаллергический эффект, но может повысить чувствительность кожи, препятствовать усвоению организмом витаминов С и D, и способствовать выведению из организма хрома. При назначении стероидов врач должен в целях профилактики дополнительно назначить пациенту витаминные добавки. Действующее вещество в стероидных мазях от витилиго – гормон кортизон. Те и другие следует использовать курсами с осторожностью, во избежание чрезмерной нагрузки на организм. Использование стероидных препаратов для лечения витилиго в короткие сроки дает положительный результат, однако может привести к необратимому рецидиву, поскольку витилиго имеет тенденцию к возобновлению, и иногда к агрессивному. Глюкокортикоиды являются действующим веществом данного препарата.
Существуют препараты для лечения витилиго растительного состава и на основе витаминных комплексов и минералов. Они повышают чувствительность пораженной кожи к солнечным лучам, питают ее, улучшают кровообращение и стимулируют работу меланоцитов. Крем от витилиго в аптеке продается по рецепту врача и без него.
Читайте также:
Обзор популярных мазей при витилиго
В настоящее время самым популярным средством для лечения кожных проблем являются препараты из группы глюкокортикоидов с действующим веществом кортизон. В сравнительной таблице ниже представлены наиболее распространенные и действенные гормональные мази от витилиго.
| Название препарата | Действующее вещество | Противопоказания | Беременность и лактация | Производитель |
| Преднизолон | Кортикостероид | Вирусные, грибковые, бактериальные заболевания кожи | Не рекомендуется | Россия |
| Акридерм, белодерм, цестодерм В | Кортикостероид | Тяжелая гипертония, сахарный диабет, туберкулез в открытой форме, системные микозы, глаукома, остеопороз | Запрещен | Россия |
| Дермовейт | Кортикостероид | Узловатая почесуха (Гайда), угри, периоральный дерматит, бактериальные и вирусные инфекции кожи | Нет данных | Польша |
| Момат | Кортикостероид | Угри, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции кожи, поствакцинальный период | Запрещен | Индия |
| Адвантан | Кортикостероид | Вирусные проявления в области нанесения препарата | Допускается | Германия |
| Протопик | Такролимус | Ламеллярный ихтиоз, нарушение целостности кожных покровов на месте нанесения | Противопоказан | Нидерланды |
| Синалар | Глюкокортикоид | Угри, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции кожи, варикоз | Не допускается | Куба |
| Гидрокортизон | Глюкокортикоид | Вирусные, грибковые, бактериальные заболевания кожи, туберкулез, микозы, раны на коже, сахарный диабет | Не допускается | Россия |
| Локоид | Глюкокортикоид | Вирусные, грибковые, бактериальные и паразитарные заболевания кожи, раны, язвы на месте нанесения средства, угри, розацеа, поствакцинальный период | Не рекомендуется | Италия |
| Элоком – С | Глюкокортикоид | Вирусные, грибковые, бактериальные заболевания кожи, туберкулез, угри, туберкулез, сифилис, поствакцинальные реакции | Не рекомендуется | Бельгия |
| Витасан | Препарат растительного происхождения | Индивидуальная непереносимость компонентов | Допускается | Россия |
| Псорален | Препарат растительного происхождения | Индивидуальная непереносимость компонентов | Допускается | Россия |
| Гидрогель Витискин | Препарат на минерально-витаминной основе | Индивидуальная непереносимость компонентов | Допускается | Швейцария |
Как показано в таблице, практически для всех препаратов против витилиго бактериальные, грибковые и вирусные заболевания кожи являются противопоказанием. С этими проблемами легко справится мазь Вилькинсона. Избавить дерму от воспаления, микроповреждений и угрей поможет серный или цинковый крем или мазь, но перед их применением необходимо нанести на поврежденный или воспаленный участок средства для подавления патогенной микрофлоры. При поражении кожи головы стоит применять сульсеновый шампунь или гель. Активный компонент этих средств – сульсен – устраняет перхоть и уменьшает проявления болезни. В состав многих препаратов входит салициловая кислота, что противопоказана для людей, имеющих к ней повышенную чувствительность.
Стоит отметить, что долго использовать мазь с кортикостероидами стоит только под контролем врача и по его назначению для лечения витилиго. Препараты могут негативно сказываться на метаболизме пациентов и вызвать атрофию кожи, сосудов или спровоцировать обострение.
Показания и противопоказания
Дерматологи при появлении первых признаков заболевания советуют обращаться в больницу. При ранней терапии ее эффективность будет выше. На начальном этапе заболевания доктор подберет мази для лечения витилиго с минимальными побочными эффектами или без них. Показания и противопоказания подробно приведены в инструкции к каждому препарату. При назначении терапии врач учитывает состояние здоровья пациента, наличие хронических и наследственных заболеваний, вес, возраст, образ жизни и прочие факторы. Среди самых распространенных противопоказаний – индивидуальная непереносимость препарата. Нельзя наносить мази на область вокруг глаз и губ, на поврежденную поверхность кожи. В этом случае стоит дождаться полного заживления тканей. Показания к приему того или иного препарата определяются врачом в индивидуальном порядке.
Может ли тональный крем скрыть пятна
Для некоторых ситуаций, когда использование лекарственных мазей по показаниям не допускается, или нужен срочный маскировочный эффект, стоит подобрать действенное косметический продукт, который поможет скрыть дефекты кожи. Это может быть автозагар или любое другое тонировочное средство. Подбирают его к основному тону кожи, чтобы меланиновый оттенок здоровых тканей сливался по цвету с дефектным. Тональный крем от витилиго не избавит, но на мероприятии поможет чувствовать себя уверенней. Распространен двойной подход к маскировке пятен: сначала используется автозагар или другие средства камуфляжного вида – гели, крема, лосьоны – они помогают выровнять основной тон кожи и имеют хорошую стойкость, а потом тональными средствами тон доводится до ровного оттенка. Также можно отбеливать другие участки дермы и наносить тональную основу. При таком применении тоналка будет держаться дольше, лучше маскируя пятна.
При невозможности проходить медикаментозное лечение помогут рецепты народной медицины, и для лечения витилиго, и для окрашивания пятен. Можно обесцветить другие участки тела (к данной медицинской процедуре прибегают в случаях, когда площадь поражения витилиго составляет более 50% площади тела). Солнцезащитный крем обязательно наносится на кожу пациента при витилиго. Это поможет защитить от загара, что не будет усугублять контраст пораженных участков тела и здоровых. Корректирующая косметика показана тем, у кого есть проявления болезни на видимых участках тела, и лечение которых не предполагает нанесение мазей, как лицо. Самое распространенное средство, дающее моментальный эффект и обладающее водостойким свойством – гель Витиколор или Витекс. Перманентный макияж также поможет скрыть нежелательные проявления болезни.
Частые вопросы
Какой мазь лучше для витилиго?
Мазь с такролимусом и крем с пимекролимусом являются достаточно эффективными средствами лечения витилиго, особенно при поражении головы и шеи. Эти препараты для лечения витилиго могут использоваться в сочетании с местными стероидами.
-
Читайте также:
Что можно купить в аптеке от витилиго?
Акридерм 16 товаров 16 товаров от 70 ₽ Белодерм 8 товаров 8 товаров от 75 ₽ Бетаметазон 5 товаров 5 товаров от 93, 30 ₽ Целестодерм 5 товаров 5 товаров от 138 ₽ Комфодерм 6 товаров 6 товаров от 219 ₽ Кловейт 2 товара 2 товара от 393 ₽ Адвантан 5 товаров 5 товаров от 607 ₽ Дермовейт 2 товара 2 товара от 640 ₽
Какого витамина не хватает при витилиго?
У больных витилиго наблюдается недостаточность меди и витамина С (аскорбиновой кислоты).
Что нельзя делать при витилиго?
Больным витилиго нельзя пользоваться солярием, так как они могут сильно обжечься. Людям с витилиго также нельзя делать татуировки на теле, потому что так называемые эффект Кебнера, означающий, что потеря пигмента кожи (витилиго) может появиться на месте татуировки примерно через две недели.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе мази для лечения витилиго обязательно проконсультируйтесь с дерматологом или другим специалистом. Только профессионал сможет подобрать наиболее эффективное средство для вашего конкретного случая.
СОВЕТ №2
Перед началом применения мази важно провести тест на аллергическую реакцию. Нанесите небольшое количество средства на небольшой участок кожи и оцените реакцию в течение 24 часов.
СОВЕТ №3
Не применяйте мази на открытые раны, слизистые оболочки или кожу с высыпаниями. Это может привести к осложнениям и ухудшить состояние кожи.
