Как утверждает статистика, среди патологий яичников самыми распространенными являются доброкачественные опухоли. Но в ряде случаев происходит их перерождение в злокачественные образования, поэтому важно иметь представление обо всех нюансах диагностики и характерных симптомах заболевания.
Как формируется киста яичника
Изначально формирующиеся на яичниках кисты ведут себя как доброкачественные образования. Поэтому многие женщины не уделяют должного внимания такой проблеме и не осознают, насколько важным является лечение кист на данной стадии. Однако существует определенная доля вероятности перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль.
Как правило, специалисты допускают сохранение появившихся в яичнике новообразований на протяжении максимум трех месяцев, после чего должно происходить самопроизвольное рассасывание кисты. Если процесс затягивается, встает вопрос об операции.
Киста формируется в тканях яичника в виде пузырька или полости, в которой скапливается жидкость или другое содержимое. Возможно формирование как небольших образований не более 5 см в диаметре, так и внушительных кист, чей размер достигает 10 – 12 и более сантиметров. Образование доброкачественных кист происходит в женском организме каждый месяц. Речь идет о содержащих яйцеклетки фолликулах, которые при отсутствии овуляции не разрываются, и капсула растет, трансформируясь в функциональную кисту. Такие образования чаще всего проходят самостоятельно.
Ответ на вопрос, отчего растет опухоль яичника, достаточно прост. Негативная динамика обусловлена постоянным накоплением секрета (кровь и содержимое фолликула), гормональным дисбалансом, разрастанием эндометрия (в случае эндометриоидных кист).
Если такой процесс затягивается, возникают промежуточные кровотечения между менструациями и сильная болезненность. Требуется немедленная консультация врача для исключения состояния предракового образования.
Виды образований
В зависимости от характера кисты разделяют на три основных типа.
- Доброкачественные. Обычно их диагностируют в молодом возрасте на фоне нарушенного менструального цикла или эндометриоза, при котором происходит разрастание выстилающего полость матки эндометрия в другие органы, включая яичники. Такая опухоль не метастазирует и угрозы для жизни не представляет.
- Пограничные. Крайне редко становятся злокачественными и чаще всего диагностируются у женщин по достижении 30-летнего рубежа. Сложность заключается в затрудненной диагностике таких образований, которые имеют различные размеры и редко метастазируют, но могут провоцировать вторичное развитие опухолей не только на яичнике, но и в другом месте брюшной полости. Как правило, проблему решают путем хирургического вмешательства, благоприятный прогноз после которого обусловлен неспособностью образования прорастать в соединительную ткань яичника.
- Злокачественные (онкология). Несмотря на запущенность таких образований, в трети случаев удается их успешно излечить, поэтому важно обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах, описанных ниже.
Как правильно диагностировать злокачественную опухоль
Диагностика злокачественных образований яичников в современной онкологической гинекологии рассматривается как наиболее сложная задача. Ввиду частого выявления патологии в уже крайне запущенном состоянии возможность проведения ранних диагностических мероприятий становится более чем актуальной.
Сложность выявления обусловлена неправильным подходом к обследованию и длительным амбулаторным наблюдением с неследованием оговоренным выше срокам, по истечении которых требуется предпринимать радикальные меры в виде хирургического удаления кист. Часто такое затяжное амбулаторное наблюдение сопровождается проведением противовоспалительной терапии, в ходе которой врачи пытаются выяснить природу обнаруженной опухоли. В итоге заметно ухудшаются прогнозы на выздоровление.
При малейшем подозрении на наличие злокачественной кисты нужно очень тщательно изучить картину болезни, обращая внимание на длительность ее течения, особенность ранней симптоматики, дату диагностики опухоли и динамику ее развития. Наиболее весомым критерием при оценке становится сильная болезненность в области придатков. Также опухоль должна вызывать подозрения, если присутствуют сопутствующие нарушения в виде диспепсических расстройств, нарушений функционирования мочевыводящей системы.
В качестве дополнительных мер в ходе обследования назначаются:
- ультразвуковая диагностика органов малого таза;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- взятие пункции с целью проведения цитологического исследования;
- сопровождаемая экспресс-биопсией лапароскопия с взятием мазков-отпечатков.
Если существует вероятность распространения метастазов на соседние органы, с целью уточнения их топографии проводят ирригоскопию, фиброгастроскопию, делают рентгеновский снимок органов грудной клетки.
Симптомы злокачественных кист яичника
Крайне важно выявлять кисты яичника на ранних стадиях развития. Заподозрить наличие онкологического образования можно, если наличествуют следующие симптомы.
- Изменения в общем состоянии в виде повышенной утомляемости, слабости.
- Появление ощущения дискомфорта в брюшной полости.
- Прощупывание при пальпации плотного бугристого образования в области придатков. Если периодически проводятся плановые осмотры, врач может диагностировать увеличение кисты в размере и ее ограниченную подвижность.
- Дополнительно в начале процесса могут возникать явления диспепсии в виде вздутия и болезненности живота, тошноты, отрыжки; отмечается потеря аппетита.
- Если опухоль малигнизируется, в результатах клинических анализов обнаруживается повышение СОЭ на фоне нормального количества лейкоцитов.
- В вечернее время температура может повышаться до 38 градусов.
Также некоторые специалисты рекомендуют дополнительно исследовать опухоль, если наблюдаются следующие признаки:
- на коже появляются многочисленные мелкие ангиомы (красные родинки);
- заметно усиливается половое влечение;
- увеличиваются в размере молочные железы;
- гиперемирована область сосков;
- во влагалищных мазках выявляются ороговевшие клетки;
- размеры матки немного превышают норму;
- отмечается нерегулярность менструаций;
- присутствует хроническое воспаление в области малого таза;
- в нижней части живота возникает постоянная тупая боль;
- отмечается нарушение стула в виде запоров;
- происходит непроизвольная задержка мочеиспускания.
Последние два признака в совокупности с потерей массы тела рассматриваются как относительные критерии перерождения кист яичника, поэтому злокачественная опухоль остается под вопросом и требует дополнительной диагностики.
Виды кист яичника, подверженные перерождению
Предрасположенность кисты яичника к перерождению в злокачественное образование определяется видом опухоли. Можно отметить следующие тенденции.
- При наличии дермоидной кисты или тератомы, внутреннее содержимое которой представляет собой слизеподобную массу с включениями кожи, жировой ткани, вероятность малигнизации (озлокачествления) очень низкая. Опасность заключается в том, что опухоль часто имеет внушительные размеры и сильно давит на окружающие ткани.
- Серозные и муцинозные кисты, или цистаденомы, часто имеют существенные размеры и в половине случаев быстро перерождаются в онкологию при отсутствии своевременной терапии.
- Самыми «позитивными» в плане прогноза являются фолликулярные и лютеиновые кисты, составляющие группу функциональных кист, которые в большинстве случаев достаточно быстро рассасываются самостоятельно, особенно если предусматривается консервативная гормональная терапия.
Если выявлены перечисленные выше симптомы злокачественных кист яичника, специфическое лечение можно начинать только после оценки распространенности процесса. Когда опухоль уже успела метастазировать, проявления диспепсии и потеря веса становятся максимально выраженными, поскольку быстро развивается патологический процесс. Одновременно отмечается заметное увеличение размеров живота.
Частые вопросы
Как понять что киста яичника злокачественная?
Боли и чувство тяжести внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации, вздутие кишечника, увеличение размеров живота, нарушение менструального цикла, бесплодие.
Какая киста может перерасти в рак?
Факторы риска ракового перерождения почечных кист Наибольшую опасность представляют сложные новообразования с неоднородной структурой и множеством камер. Такая киста почки переходит в рак чаще всего. А простые кисты с одной капсулой и серозным содержимым редко перерождаются в злокачественные опухоли.
Можно ли перепутать кисту с опухолью?
Параовариальную кисту легко можно спутать с забрюшинной опухолью. Источником последней может быть мочевыделительная система или даже спинной мозг. При подозрении на забрюшинную опухоль до начала лечения обязательно нужно сделать томографию и уточнить диагноз, т. К.
Как проявляет себя рак яичников?
Одним из основных симптомов, присущим диагнозу «рак яичников» является увеличение объема живота или ощущение его наполненности даже при небольшом приеме пищи. Также могут беспокоить боли или дискомфорт внизу живота или в пояснице, частое мочеиспускание, проблемы с пищеварением, запоры или диарея.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно слушайте свое тело и обращайте внимание на любые изменения в работе организма. Появление новых симптомов, таких как боли внизу живота, частое мочеиспускание, нарушения менструального цикла, должно стать поводом для обращения к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога. Раннее выявление злокачественных кист яичников увеличивает шансы на успешное лечение и выздоровление.