Тендовагинит лучезапястного сустава – это некорректный термин, который ошибочно используют некоторые авторы. В интернете так называют воспаление сухожильных оболочек, расположенных в области запястья.
Как вы думаете, почему в природе не существует тендовагинита лучезапястного, голеностопного или любого другого сустава? Дело в том, что тендовагинит – это воспаление синовиальных влагалищ сухожилий. Эти образования расположены рядом с суставами, но не являются их частями.
Говорить о заболевании любого сустава можно лишь в том случае, если этот сустав поражен. Если же воспалена какая-то структура рядом с ним, делать этого нельзя.
Что нужно знать о заболевании
При тендовагините запястья чаще всего воспаляется общее влагалище сгибателей пальцев, которое располагается в карпальном канале. Гораздо реже страдают сухожилия мышцы-разгибателя и длинной отводящей мышцы большого пальца. В большинстве случаев воспаление протекает хронически.
Виды:
- профессиональные. Развиваются вследствие постоянного перенапряжения и микротравматизации сухожилий. Ими страдают пианисты, швеи, доярки, слесари, шлифовщики, офисные работники и т. д.;
- посттравматические. Возникают вскоре после травм. Причиной может быть обычный ушиб или растяжение мышечных сухожилий;
- реактивные. Развиваются на фоне ревматоидного, реактивного или подагрического артрита. Такими патологиями чаще страдают женщины старше 40 лет;
- инфекционные (специфические и неспецифические). Встречаются довольно редко. Причина их развития – проникновение инфекции в синовиальную оболочку сухожильных влагалищ.
Проявляется заболевание ноющей болью в области запястья. Неприятные ощущения усиливаются при движениях кистью и сгибании пальцев. На долонной поверхности запястья больного также можно пропальпировать плотные образования. При тендовагините де Кервена может беспокоить только боль при сгибании и отведении большого пальца.
Диагностируют патологию по характерной клинической картине. Чтобы исключить другие заболевания, врачи могут назначить дополнительные исследования (рентгенографию, УЗИ) и консультации других специалистов.
Не путайте тендовагинит и синдром запястного канала. Для последнего характерно сдавление срединного нерва в месте его прохождения через карпальный канал. Заболевание может развиваться на фоне длительнотекущего тендовагинита или иметь другие причины. Особенность синдрома запястного канала – чувство онемения и покалывания в руке.
Как лечить тендовагинит запястья?
При остром воспалении человеку требуется полная иммобилизация (обездвиживание) запястья. Ее обеспечивают с помощью бандажей или специальных ортезов для лучезапястного сустава. В случае длительнотекущего хронического тендовагинита больным требуется коррекция образа жизни. Врачи советуют таким пациентам сменить работу.
-
Читайте также:
Немец Роберт Шуман начинал свою карьеру в качестве пианиста, однако ему пришлось отказаться от любимого занятия из-за хронического тендовагинита. В итоге он сменил род деятельности и стал известным композитором и музыкальным критиком.
Таблица 1. Методы, которые используют для лечения тендовагинита лучезапястного сустава
| Цель и особенности применения | Действие | |
| Компрессы | При тендовагините врачи могут рекомендовать холодные компрессы или примочки с Димексидом. Для приготовления последних используют 25-50% раствор препарата | Холод облегчает боль и снимает отек, улучшая самочувствие человека. Компрессы с Димексидом помогают быстрее купировать воспалительный процесс |
| Обезболивающие средства | При болях в запястье врачи назначают пациентам препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил). Эти лекарства могут использоваться в виде таблеток, мазей, гелей | Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Помогают избавиться от неприятных симптомов и быстрее победить болезнь |
| Лекарственные блокады | Применяются при тяжелом воспалении. Врач вводит больному лекарственные препараты в область запястья. Для инъекций обычно используют кортикостероиды (Бетаметазон, Дипроспан) и местные анестетики (Лидокаин, Новокаин) | Помогают быстро снять боль в запястье. Оказывают мощное противовоспалительное действие. Лекарственные блокады намного эффективней мазей, гелей, уколов и таблетированных форм нестероидных противовоспалительных средств |
| Антибиотикотерапия | Нужна лишь при инфекционных тендовагинитах. Антибактериальные препараты подбирает лечащий врач | Антибиотики убивают патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие болезни |
| Физиотерапия | При воспалении сухожилий и их оболочек чаще всего назначают УФО, УВЧ, лекарственный электрофорез, фонофорез, ударно-волновую терапию и т. д. Эти процедуры можно проводить при остром и при хроническом воспалении | Помогает быстрее снять воспаление. Применение физиотерапевтических методов вместе с лекарственными препаратами заметно ускоряет выздоровление |
| Лечебная гимнастика | Специальные упражнения можно выполнять только при отсутствии острого воспаления. Особенно эффективны они в восстановительном периоде | Тендовагинит обычно приводит к ограничению подвижности кисти. Лечебная гимнастика позволяет восстановить нормальный объем движений |
| Хирургическое вмешательство | Требуется только при гнойных тендовагинитах, которые не поддаются консервативному лечению | В ходе операции врачи удаляют скопившийся гной, промывают и дренируют рану |
Похожие статьи
Частые вопросы
Чем лечить тендовагинит кисти?
Гипс или ортез для обездвиживания пораженного сустава, Блокады новокаиновыми препаратами, Компрессы с антисептиками, Антибиотики, Физиопроцедуры – лазер, УВЧ, Ещё
Какую мазь использовать при Тендовагините?
Вместе дешевле Бутадион мазь 5% туба 20г Гедеон Рихтер (Венгрия) Диклокаин р-р д/ин. Амп. 2мл №10. Диклосан гель туба 40г Лубныфарм (Украина) ДИКЛОСАН Индовенол гель туба 40г ИНДОВЕНОЛ 75. 70 грн. Полькортолон табл. 4мг №50. Адамед (Польша) Тромбоцид гель 15мг/г туба 40г Бене-арцнаймиттель (Германия) ТРОМБОЦИД
Какие препараты лечат сухожилия?
Бутадион Товаров: 1 Аналогов: нетВольтарен Товаров: 12 Аналогов: 95. Диклак Товаров: 9 Аналогов: 98. Диклофенак Товаров: 31 Аналогов: 76. Дипроспан Товаров: 2 Аналогов: 6. Долгит Товаров: 7 Аналогов: 1. Долобене Товаров: 3 Аналогов: нетКетогель Товаров: 2 Аналогов: 21.
Как быстро вылечить Тендовагинит?
В большинстве случаев, необходимо резко уменьшить движения в воспаленном суставе, чтобы позволит быстрее восстановиться. Нередко, боль длится в течение нескольких дней и исчезает без какого-либо лечения. Но в других случаях, боли и припухлость сохраняются в течение многих месяцев, особенно если лечение не проводилось.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При лечении тендовагинита лучезапястного сустава важно соблюдать покой и избегать нагрузок на пораженный сустав. Попросите врача рекомендовать оптимальный режим активности для быстрого выздоровления.
СОВЕТ №2
Не забывайте про физиотерапию и укрепление мышц вокруг сустава. Специальные упражнения помогут восстановить функцию сустава и предотвратить рецидивы заболевания.
