Заболевания мочевого пузыря встречаются очень часто и могут быть вызваны самыми разными факторами: инфекцией, патологиями нервной и гормональной систем, употреблением веществ, раздражающих слизистую оболочку, новообразованиями. В связи с большим количеством возможных причин эти болезни плохо диагностируются. Чтобы назначить верное лечение, медицинские специалисты назначают пациентам различные анализы и исследования, среди которых наиболее информативным является МРТ мочевого пузыря.
Диагностика заболеваний мочевыводящей системы
Традиционные методы диагностики включают в себя выслушивание жалоб пациента, сбор анамнеза и изучение симптомов. Однако на их основании крайне редко удается точно идентифицировать болезнь. В большинстве случаев массу полезной информации приносит клинический и бактериологический анализ выделяемой мочи, которая может содержать частицы патогенных микроорганизмов, гной, кровь, кристаллы солей. Но зачастую этих данных недостаточно.
Чтобы однозначно определить причину болезни, применяются современные высокоинформативные методы визуализации. Среди них наиболее широко используется ультразвуковая техника исследования (УЗИ, или сонография). С ее помощью получают изображение внутренних органов, которые имеют различное акустическое сопротивление и плотность. Процедура УЗИ доступна, однако имеет пределы точности, демонстрирует лишь общие очертания органов (и новообразований).
Существуют также инвазивные методы диагностики, требующие проникновения в организм пациента. Один из них – цистоскопия – позволяет визуально оценить состояние мочевого пузыря изнутри. Для этого используется специальная камера.
Стремясь получить как можно больше точной информации о болезни, врач, выбирая исследования, вынужден учитывать также их доступность (стоимость) и, кроме того, безопасность. Некоторые процедуры, например, рентгеновское облучение, нельзя делать часто.
Магнитно-резонансная томография
Исследование, основанное на явлении резонанса ядер атомов водорода в магнитном поле, является одним из самых информативных. С его помощью получают наиболее точные изображения пораженных органов, выявляют мельчайшие новообразования.
Однако, несмотря на такие впечатляющие результаты, МРТ применяется значительно реже, чем хотелось бы. Дело в относительной сложности и дороговизне процедуры. Для ее проведения требуется специальное оборудование – высокопольный магнитный томограф, специально обученный персонал и значительные денежные затраты. Поэтому МРТ мочевого пузыря и других органов проводится лишь в сложных случаях, обычно для подтверждения и уточнения результатов УЗИ или компьютерной томографии.
Визуализация основана на способности водородных атомов в тканях тела поглощать энергию, попадая в магнитное поле, и излучать, выходя из него. Компьютер обрабатывает излучение, улавливаемое датчиками, формируя трехмерное изображение, которое показывает срез органа. Кости на снимках не отображаются. Полученные фотографии внимательно изучаются специалистом, на основании результатов ставится окончательный диагноз и назначается лечение.
Преимущества исследования
- Безопасность. В ходе процедуры на организм пациента не воздействуют ионизирующие излучения. Магнитно-резонансная томография может проводиться неоднократно в течение короткого временного промежутка, что особенно важно для контроля развития злокачественных опухолей.
- Высочайшая разрешающая способность и точность. Технология показывает тончайшие срезы органа. Благодаря такой томограмме можно обнаружить патологию на самых ранних стадиях и провести успешное лечение.
- Неинвазивность, минимальный дискомфорт для пациента, безболезненность.
Когда проводится магнитно-резонансная томография мочевого пузыря?
МРТ мочевого пузыря незаменима в урологической онкологии, когда существует подозрение на злокачественное поражение органа. Исследование позволяет обнаружить новообразование и определить его местоположение с точностью до миллиметра. Благодаря этому повышаются шансы на раннее обнаружение рака и его успешную терапию. Кроме того МРТ используется для контроля динамики развития опухолей, свидетельствующей об эффективности (или неэффективности) лечения.
Томография проводится при различных аномалиях тканей мочеполовой системы, как врожденных, так и приобретенных, и для подтверждения диагноза перед назначением лучевой терапии или хирургического лечения.
Проведение исследования
МРТ мочевого пузыря в большинстве случаев является частью комплексной томографии органов малого таза или выделительной системы (МРТ почек).
При необходимости для повышения точности исследования в кровь пациента перед процедурой вводят контрастное вещество. Распространяясь по кровотоку, оно локализуется в патологическом новообразовании, позволяя оценить его размеры и местоположение.
Любые визуализирующие исследования мочевого пузыря рекомендуется проводить, когда орган наполнен. Поэтому не следует перед процедурой посещать туалет, а еще лучше выпить литр негазированной воды. А вот кишечник следует опорожнить, с этой целью проводится очистительная клизма.
Кроме этого никаких особенных мер подготовки пациента к магнитно-резонансной томографии не существует. Однако рекомендуется в течение нескольких дней избегать употребления продуктов, провоцирующих интенсивное газообразование и раздражение слизистых оболочек внутренних органов (хлеб, кисломолочные продукты, газированные напитки).
Перед входом в томограф необходимо снять все металлические украшения (кольца, серьги, цепочки). Существует ограничение по весу (не более 120-130 кг).
Пациент находится в горизонтальном положении (на спине). Пока длится исследование, он должен сохранять максимальную неподвижность, в этом случае снимки получатся наиболее четкими. Длительность процедуры – около получаса (с контрастом – чуть дольше). Расшифровка результатов специалистом занимает значительно больше времени.
Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии
- Нельзя проводить МРТ, если пациенту установлен кардиостимулятор, так как изменения магнитного поля в ходе процедуры могут повлиять на его нормальную работу.
- Любые ферромагнитные или электронные имплантаты также являются абсолютным противопоказанием к проведению исследования.
- С осторожностью и соблюдением ряда условий возможно проведение МРТ при декомпенсированной сердечной недостаточности, нервно-психических заболеваниях, общем тяжелом состоянии пациента.
- Достаточно сложно проводить томографию у пациентов, страдающих клаустрофобией, так как в ходе процедуры им необходимо находиться в закрытом тоннеле томографа.
- Определенную опасность представляют татуировки, выполненные красителями, содержащими частицы металла. При воздействии на них магнитного поля возникают ожоги разной степени тяжести.
- При контрастной магнитно-резонансной томографии к числу противопоказаний добавляются индивидуальная гиперчувствительность к компонентам контраста, анемия, недостаточность почечной функции.
- Беременным в первом триместре не рекомендуется проводить МРТ. На любом сроке беременности не проводится процедура с введением контраста, так как вещество проникает через барьер плаценты.
Подводя итог, следует отметить, что магнитно-резонансная томография мочевого пузыря на настоящий момент – самое информативное исследование в урологии. Более широкое ее использование могло бы значительно улучшить статистику успешного излечения в этой сфере медицины.
Будьте здоровы!
Частые вопросы
Когда назначают МРТ мочевого пузыря?
МРТ мочевого пузыря с контрастом часто назначают в дополнение к УЗИ. Его делают и после КТ, когда результаты неоднозначные или имеется подозрение на злокачественную опухоль. При помощи МРТ оценивают анатомические особенности органа, задействуют в динамическом наблюдении за патологическим процессом.
Что покажет МРТ мочеполовой системы?
МРТ малого таза позволяет осуществить тщательный и подробный скрининг данной области у мужчин и у женщин, оценить анатомическое строение органов и систем, выявить даже незначительные нарушения их работы, определить любые патологические процессы уже на стадии зарождения.
Что лучше МРТ или УЗИ мочевого пузыря?
МРТ мочевого пузыря – это метод диагностики широкого спектра патологий соответствующего отдела мочеполового тракта, основанный на явлении магнитного резонанса. Он обладает максимумом информативности и специфичности, значительно превосходя по этим параметрам традиционное УЗИ.
Можно ли на МРТ увидеть рак мочевого пузыря?
На данный момент большинство авторов убедительно доказывают, что точность, чувствительность и специфичность МРТ в диагностике опухолей мочевого пузыря максимально высока. Особенно важно применять МРТ с целью оценки стадии опухолевого процесса и дифференциальной диагностики поверхностного и инвазивного рака.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подготовке к МРТ мочевого пузыря следуйте всем рекомендациям врача: соблюдайте диету, не употребляйте пищу, которая может вызвать газообразование, и примите все необходимые медикаменты.
СОВЕТ №2
Помните, что МРТ мочевого пузыря является безопасной процедурой, не связанной с излучением, поэтому необходимо следовать инструкциям медицинского персонала и оставаться спокойным во время исследования.
СОВЕТ №3
После проведения МРТ мочевого пузыря обязательно обсудите результаты и рекомендации с вашим лечащим врачом, чтобы определить дальнейшие шаги в лечении или наблюдении за состоянием органов мочевыделительной системы.