Поликистоз яичников – распространенное гинекологическое заболевание, которое не понаслышке знакомо примерно 20% женщин репродуктивного возраста. Поликистоз относится к категории эндокринных заболеваний, которые сопровождаются нарушениями эндокринных, а также репродуктивных функций яичников. Данное заболевание имеет прямую связь с изменениями уровня гормонов – в данном случае речь идет о прогестероне и эстрогене. Поликистоз яичников требует серьезного и комплексного лечения, так как это гинекологическое заболевание может иметь самые нежелательные последствия в виде бесплодия, повышения риска онкологических патологий, а также сахарного диабета.
На сегодняшний день выделяется несколько факторов, которые могут провоцировать развитие поликистоза яичников. Одним из них является повышенная выработка инсулина в женском организме. Избыток инсулина способствует резкому увеличению выработки андрогенов в яичниках, что, в свою очередь, оказывает негативное воздействие на развитие фолликула и делает невозможной нормальную овуляцию. Все это приводит к развитию такого заболевания, как поликистоз яичников. Именно поэтому на сегодняшний день все чаще для лечения поликистоза используется Метформин – гипогликемический лекарственный препарат, действие которого направлено на нормализацию выработки инсулина в организме женщины.
Метформин – описание и фармакологические свойства препарата
Метформин представляет собой противодиабетическое медикаментозное средство из группы бигуанидов, которое применяется для снижения уровня инсулинорезистентности. Действие этого лекарственного препарата имеет несколько направлений:
- Уменьшение резистентности периферических тканей к инсулину.
- Нормализация механизма глюкозного метаболизма.
- Положительное воздействие на липидный состав крови.
- Улучшение овуляции, снижение уровня тестостерона в женском организме, нормализация менструального цикла.
- Замедление процесса прогрессирования сахарного диабета.
- Лекарственный препарат способствует нормализации массы тела, а также сбросу веса. Именно поэтому Метформин часто принимают во время соблюдения диеты или активных занятий спортом.
Метформин часто применяется в лечении поликистоза яичников, хотя в аннотации к лекарственному препарату об этом ничего не сказано. В результате многих медицинских исследований было установлено, что этот медикамент способствует устранению гормональных нарушений при поликистозе, нормализует гормональный фон организма, функционирование яичников и овуляторный цикл.
Лекарство производится в форме таблеток круглой формы, покрытых белой оболочкой. Основной активный компонент, входящий в состав медикамента – метформина гидрохлорид. В каждой таблетке лекарственного препарата содержится 500 мг действующего вещества.
Рекомендуемая дозировка
Метформин отпускается в аптечной сети исключительно по рецептам. Это свидетельствует о том, что самостоятельное применение лекарственного препарата категорически не допускается. Дозировка лекарства назначается только лечащим врачом индивидуально, основываясь на полном медицинском осмотре человека, уровне глюкозы в крови и других немаловажных факторах.
Для лечения поликистоза яичников рекомендуется следующая дозировка – по 500 мг препарата 3 раза в сутки, до или непосредственно во время приема пищи. Лекарство следует глотать целиком и не разжевывать, разрешается запивать достаточным количеством жидкости. Следует обязательно помнить, что суточная доза медикамента ни в коем случае не должна превышать 1700 мг. Лечение поликистоза – процесс довольно длительный, а поэтому Метформин рекомендуется принимать не менее 6 месяцев, не забывая регулярно контролировать менструальный и овуляторный цикл. Как правило, в большинстве случаев нормальная овуляция полностью восстанавливается именно через полгода после начала лечения Метформином. После делается перерыв в лечении, и при необходимости курс лечения повторяется.
Противопоказания к применению Метформина
Данный лекарственный препарат имеет довольно широкий перечень противопоказаний, при которых использование Метформина категорически запрещается. К основным противопоказаниям относится:
- Тяжелая форма дисфункции почек или печени.
- Тяжелые заболевания инфекционного характера, а также острые состояния, способные спровоцировать развитие нарушений функционирования почек.
- Диабетическая кома.
- Гангрена.
- Лекарственный препарат не применяется после тяжелых или масштабных хирургических операций.
- Медикаментозное средство не используется в отношении женщин старше 60 лет.
- Противопоказанием к применению лекарства является молочнокислый ацидоз.
- Метформин противопоказан к применению во время беременности и грудного вскармливания.
- Медикаментозный препарат запрещен к использованию в детском и подростковом возрасте. Для лечения пациентов младше 15-летнего возраста подбираются другие, более щадящие лекарства.
- Абсолютным противопоказанием к использованию лекарственного препарата является повышенная чувствительность организма к одному или нескольким активным веществам, входящим в состав медикамента.
Побочные действия Метформина и симптомы передозировки
В некоторых случаях лекарственный препарат может вызывать определенные побочные реакции организма. К основным побочным эффектам относятся:
- Гипогликемия, мегалобластная анемия, лактацидоз.
- Чувство тошноты, дискомфорта и болей в области живота, рвота, метеоризм, диарея и другие расстройства стула, неприятный привкус во рту, полное отсутствие аппетита. Эти симптомы чаще всего проявляются на начальной стадии лечения поликистоза яичников Метформином и через несколько дней исчезают самостоятельно, а поэтому не требуют дополнительного лечения.
- Крайне редко могут возникнуть различные нарушения функций печени.
- Аллергические кожные реакции в виде высыпаний на коже, покраснений, зуда, отечности.
Основными признаками того, что принята слишком большая доза Метформина, считается появление тошноты, рвоты, резких болей в животе, расстройства стула, понижение температуры тела, болезненные спазмы в животе и мышцах. При ухудшении состояния больного возможно появление одышки, затрудненное дыхание, продолжительные головокружения с нарушением и спутанностью сознания. Человек может впасть в кому.
Одним из самых тяжелых и опасных последствий передозировки Метформином является лактацидоз – патологическое состояние, которое возникает при условии чрезмерного накопления в человеческом организме молочной кислоты. В некоторых случаях состояние лактацидоза может иметь самый печальный итог – смерть человека. Именно поэтому при первых признаках передозировки данным лекарственным препаратом следует немедленно прекратить его употребление и обратиться за неотложной врачебной помощью.
Передозировка медикаментозным средством требует незамедлительного лечения – пациенту отменяют Метформин, назначают гемодиализ, а также различные мероприятия симптоматической терапии. Лечение передозировки лекарством проводится в условиях стационара.
Влияние Метформина на другие лекарственные препараты
Метформин может вступать в определенное взаимодействие с другими лекарственными препаратами, усиливать или же уменьшать их фармакологические свойства. Следует обратить особое внимание на следующие лекарственные комбинации:
- Метформин не следует принимать одновременно с Диназолом – данный медикамент способен оказывать выраженное гипергликемическое действие.
- С особой осторожностью рекомендуется совмещать лекарственный препарат с Циметидином, так как тот способствует замедленному выведению метформина гидрохлорида из организма.
- Запрещается принимать во время курса лечения поликистоза яичников Хлорпромазин, который известен своей способностью снижать показатели и скорость высвобождения инсулина.
- Если во время курса приема Метформина возникла необходимость в применении лекарственных препаратов из группы нейролептиков, то его дозировку необходимо уменьшить.
- При одновременном приеме Метформина и медикаментов-антикоагулянтов следует обратиться к врачу для проведения коррекции дозировки последних, так как данный лекарственный препарат способен снизить эффективность антикоагулянтов.
Особые указания при приеме Метформина
Лекарственное средство не применяется для лечения поликистоза яичников у беременных женщин, а также планирующих беременность. Абсолютным противопоказанием является также и период грудного вскармливания – если возникает необходимость в использовании медикамента, от лактации рекомендуется отказаться.
На протяжении всего курса лечения следует полностью отказаться от алкоголя, а также употребления лекарств, в состав которых входит этанол. Это связано с тем, что алкоголь в любой форме значительно увеличивает риск развития такого опасного осложнения, как лактацидоз, которое может закончиться летальным исходом. Женщинам, которые соблюдают строгую диету, включающую в себя менее 1000 калорий в сутки, принимать медикаментозное средство следует только под строгим врачебным контролем. Лекарство не оказывает никакого воздействия на способность человека управлять транспортными средствами или выполнять другие опасные для жизни и здоровья действия, требующие максимальной концентрации внимания.
Частые вопросы
Почему при поликистозе назначают метформин?
Метформин используется для увеличения уровня чувствительности к инсулину у женщин с СПКЯ, нерегулярными менструациями и диабетом или резистентностью к инсулину, если изменения образа жизни являются неэффективными или если они не могут принимать или не переносят гормональные контрацептивы.
Как правильно принимать метформин при инсулинорезистентности?
Начальная суточная доза метформина — 500 мг. Через 1 нед от начала терапии при отсутствии побочных эффектов дозу препарата увеличивают. Максимальная суточная доза препарата составляет 3000 мг. Принимают препарат 2–3 раза в день во время еды, что чрезвычайно важно для максимальной эффективности применения.
Для чего гинеколог назначает метформин?
Метформин у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) для повышения фертильности
Как быстро метформин снижает вес?
Действие препарата начинается через 2, 5 часа после приема. Максимальная эффективность наблюдается через 3-14 дней после начала лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Метформина при поликистозе, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Только специалист сможет определить правильную дозировку и режим приема препарата под ваше состояние.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Комплексное воздействие Метформина, здорового питания и активного образа жизни может улучшить эффективность лечения поликистоза.