Яичники – важнейший орган женской репродуктивной системы. Овариальные патологии приводят к нарушению функции половых желез, расстройству менструального цикла, даже бесплодию. Их обнаружение – серьезный повод заняться лечением женской репродуктивной системы. Одним из нарушений, требующих внимания, являются мультифолликулярные яичники, которые легко перепутать с поликистозом.
Нормальный менструальный цикл
Женский организм имеет определенный запас зародышей яйцеклеток, сформированный еще в эмбриональном периоде развития. Незрелая половая клетка находится в яичнике в особом мешочке – фолликуле. Каждый менструальный цикл знаменуется созреванием нескольких таких зародышей; в норме активизируется 4 – 7 фолликулов. Некоторое время они растут синхронно, но затем 1 – 2 лидера обгоняют остальных, затормаживая их развитие. Это доминантные фолликулы, одному из которых суждено овулировать в текущем цикле, когда яйцеклетка совершенно созреет.
В момент овуляции стенка фолликула разрывается, готовая к оплодотворению половая клетка выходит, оказываясь на некоторое время в брюшной полости, и подхватывается маточной трубой. Лопнувший доминантный фолликул продолжает свое развитие, формируя временную эндокринную железу – желтое тело, контролирующее подготовку организма к ожидаемой беременности.
Мультифолликулярные яичники
Случается, что одновременно созревает больше восьми фолликулов, из которых никак не может выделиться доминантный. Они имеют увеличенный размер и просматриваются на ультразвуковом исследовании, что позволяет врачу диагностировать у пациентки овариальную мультифолликулярность.
Следует сказать, что это состояние не является диагнозом и поводом для назначения лечения. Овариальная мультифолликулярность в некоторые периоды цикла является вариантом нормы и не должна тревожить женщину. Такой симптом наблюдается в первую фазу цикла, когда одновременно активизируются и пускаются в рост несколько спящих фолликулов, а ближе к середине все приходит в норму.
Однако диагностированные мультифолликулярные яичники требуют внимания, поскольку иногда нормальное развитие яйцеклеток легко принять за серьезное заболевание – поликистоз половых желез. Кроме того, если овуляция так и не происходит, невозможно зачатие ребенка.
Причины развития мультифолликулярности
Чаще всего истинной причиной любых отклонений от нормального механизма функционирования половой системы является сбой в работе эндокринных органов и нарушение гуморальной регуляции. Гормоны могут «шалить» по следующим поводам:
- использование женщиной оральных контрацептивов гормональной природы – сама суть их действия заключается в блокировании развития и овуляции фолликулов;
- изменение баланса гормонов во время исполнения женщиной репродуктивной функции: беременности, грудного кормления;
- аборты, прервавшиеся беременности;
- половое созревание девочки в подростковом возрасте, начало формирования месячного цикла;
- ожирение или резкое похудание;
- эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы);
- воздействие сильных стрессовых факторов;
- возможна генетическая обусловленность патологии.
Зачастую после устранения негативных факторов и нормализации баланса мультифолликулярные яичники приходят в норму.
Созревание нескольких фолликулов с неопределившимися доминантами может быть вызвано недостаточной продукцией лютеинизирующего гормона (ЛГ), стимулирующего овуляцию, что часто случается у женщин, резко худеющих или набирающих вес. Недостаток ЛГ сопровождается повышенной продукцией фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего активно развиваются сразу несколько яйцеклеток.
Нормальным следует считать это состояние половых желез у девочек, находящихся в периоде созревания, и у женщин в течение нескольких циклов после прекращения приема гормональных контрацептивов.
Симптомы и диагностика мультифолликулярных яичников
В большинстве случаев признаки мультифолликулярных яичников не выражены, отсутствуют болевые ощущения или изменения самочувствия женщины. Единственным проявлением может являться нарушение менструального цикла. Иногда наблюдается хроническая аменорея: прекращение месячных на полгода и дольше, что вызвано отсутствием овуляции яйцеклеток.
Чаще всего патология определяется случайно во время ультразвукового исследования или гинекологического осмотра, когда врач отмечает увеличение размеров половых желез.
Важно отличать мультифолликулярные яичники от кистозно-перерожденных. При этой патологии фолликул, не дождавшись овуляции, превращается в кистозный пузырь, наполненный жидкостью. На единичном ультразвуковом исследовании вариацию нормы иногда невозможно отличить от поликистоза, поэтому требуется несколько анализов в разные периоды месячного цикла. Поликистозную дегенерацию важно выявить как можно раньше и сразу начать лечение. В этом поможет наличие следующих признаков.
- Поликистозные яичники значительно увеличиваются в размере, в то время как мультифолликулярные остаются в пределах нормы.
- Кистозная капсула утолщена, особенно в ее центральной части.
- Количество зреющих фолликулов при поликистозе значительно больше – от 10.
- Поликистоз сопровождается гормональными нарушениями, часто проявляющимися визуально.
Мультифолликулярные яичники не диагноз, а заключение ультразвукового анализа. Если это состояние не сопровождается нарушением цикла и отсутствием овуляции, оно считается нормой и не требует лечения. В ином случае назначаются дополнительные исследования для выявления возможных патологий эндокринной системы.
Возможна ли беременность?
Чаще всего мультифолликулярные яичники не приговор для желающей забеременеть женщины, поскольку овуляция фолликулов все-таки происходит. Однако данное состояние служит поводом для внимательного контроля за беременностью, потому что может стать причиной самопроизвольного ее прерывании или преждевременных родов.
В некоторых случаях патологии овуляция половых клеток не происходит, что исключает возможность зачатия.
Лечение мультифолликулярного синдрома яичников
Лечение мультифолликулярных яичников необходимо только в том случае, если они проявляют себя патологическими процессами в организме: нарушается гормональный баланс, сбивается менструальный цикл, не происходит подтвержденная анализами овуляция яйцеклетки на протяжении 4 – 5 месяцев.
Для назначения терапии требуется комплексное эндокринно-гинекологическое обследование. Необходимо точно установить причину развития патологии. Медикаментозную терапию может назначать только квалифицированный врач; самолечение с большой долей вероятности только навредит женскому организму.
Рекомендации
- Если причиной мультифолликулярных изменений стал прием в течение длительного времени гормональных контрацептивов, рекомендуется на время прекратить их использование, понаблюдать за реакцией организма и дать время яичникам восстановить свои функции. В это время можно пользоваться барьерными средствами предохранения.
- При аномальном развитии фолликулов проводится коррекция гормонального фона пациентки. Используются лекарственные средства, стимулирующие овуляцию и регулирующие синтез лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (Менопур, Клостилбегит, Гонал). Такая терапия способствует выделению доминирующего фолликула, активации его развития и овуляции.
- Необходим внимательный контроль над весом: резкое изменение массы тела может спровоцировать изменение гормонального фона и нарушения функции яичников. Пациентка должна придерживаться лечебной диеты, получать умеренные физические нагрузки.
- По той же причине необходимо избегать перенапряжения и воздействия стрессовых факторов.
Лечение средствами народной медицины
Любую дополнительную терапию необходимо согласовывать с врачом.
- Рекомендуется при овариальной мультифолликулярности употреблять успокаивающие фитопрепараты. Проблемы в половой сфере, как правило, болезненно воспринимаются женщинами, а растительные средства могут снять нервное напряжение и создать благоприятный фон для традиционной терапии. Кроме того, это помогает бороться со стрессовыми факторами, в итоге нормализуя гормональный баланс.
- Для восполнения и снижения менструальных кровопотерь рекомендуется употреблять сбор сухих лекарственных трав: зверобоя, гусиной лапчатки, руты, семян и плодов можжевельника и фенхеля. Существуют другие составы, обладающие сходными свойствами: корни и семена петрушки, шиповник и трава горькой полыни.
- Отвары трав воздействуют непосредственно на гипоталамо-гипофизарную систему, нормализуя ее работу. Применяются для этого листья березы, перечной мяты, корни валерианы, тысячелистник и кора крушины.
Народные лекарственные средства и фитопрепараты являются хорошей поддержкой традиционной медикаментозной терапии, позволяют снизить дозы аптечных медикаментов и улучшить общее состояние пациентки.
Мультифолликулярное изменение яичников чаще всего не является патологией, но в некоторых случаях может быть признаком серьезного заболевания. Будьте внимательны к своему здоровью!
Частые вопросы
Какое лечение назначают при Мультифолликулярных яичниках?
Чаще всего мультифолликулярные яичники не требуют лечения, они сопровождаются нормальной овуляцией и не препятствуют беременности. Лечение необходимо только , если синдром мультифолликулярныхяичников сопровождается ановуляторными циклами. Лечение заключается в нормализации гормонального фона.
Почему появляется Мультифолликулярные яичники?
Мультифолликулярные яичники обнаруживаются при приеме контрацептивных препаратов и спустя несколько месяцев после их отмены, при гормональных нарушениях, нарушении менструального цикла, из-за генетической предрасположенности.
Что будет если не лечить мультифолликулярные яичники?
На фоне патологического протекания МФЯ могут возникнуть осложнения в виде невынашивания, бесплодия, рака эндометрия. Присутствует вероятность развития и других нарушений (артериальной гипертензии, гипергликемии, железодефицитной анемии).
Какие анализы нужно сдать при Мультифолликулярных яичниках?
УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, надпочечников, МРТ головного мозга, МРТ органов малого таза, Общий анализ крови, Анализы крови на гормоны – измеряют уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, инсулина, кортизола, прогестерона.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении характерных симптомов мультифолликулярных яичников, обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования и уточнения диагноза.
СОВЕТ №2
При лечении мультифолликулярных яичников следуйте рекомендациям врача, принимайте прописанные препараты и следите за своим здоровьем.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, чтобы улучшить состояние организма при мультифолликулярных яичниках.