По каким причинам у ребенка болят колени, диагностика и методы лечения патологий

Введение

Однако стоит принять во внимание, что ряд патологических состояний и заболеваний может проявляться болевыми симптомами, и если у ребенка болят колени, на это стоит обратить внимание. Предварительно родителям необходимо провести краткую диагностику в домашних условиях, которая поможет понять, почему ребенок жалуется:

1. Расспросить ребенка, не было ли у него травм колена – ушибов и растяжений, ссадин вследствие падений, ударов во время физической активности.
2. Осмотреть и осторожно прощупать колено, на которое ребенок жалуется – такие признаки, как покраснение кожи, локальный подъем температуры, отечность и боль, могут указать на воспаление сустава вследствие травмы или по другим причинам.

Разовая болезненность вследствие небольших травм обычно быстро проходит без последствий, однако, если ребенок жалуется на частую или постоянную боль в колене, острую или ноющую, это повод обратиться к врачу за подробным исследованием.

Почему обычно болят колени у ребенка: симптоматика

Травма

Травматическое повреждение — наиболее частая причина боли в колене у ребенка. Несмотря на частоту получения ушибов и растяжений, стоит прислушаться к ребенку, если он жалуется на сильную или долго непроходящую боль. У детей костно-суставная система еще не сформирована, легко получает вывихи, разрывы связок и мягких тканей, трещины и переломы костей. Боль при травматическом повреждении характеризуется появлением сразу после нанесения травмы – ударе колена, резком повороте, перегрузке конечности.

Травма колена обусловливает появление следующих признаков:

• отечность поврежденной области;
• синюшность кожного покрова в месте поражения;
• онемение кожи, снижение чувствительности на ноге ниже колена;
• ограничение движения вплоть до полной блокировки – ребенок не может ногу разогнуть или согнуть;
• боль не уходит спустя несколько дней после получения травмы, она сильная, интенсивная, мешает ходьбе.

У девочек после 10 лет, чаще – после 13 наблюдается нередкое смещение коленной чашечки даже при небольших травмах, повторяющееся при нагрузке на колено в дальнейшем.

Воспалительный процесс

Об остром воспалении говорит обычно резкая, выраженная боль, при хронизации она может стихать на какое-то время и нарастать в периоды обострений.

Воспаление сопровождает следующие заболевания коленного сустава:

• инфекционный артрит – возникает при занесении в сустав инфекционных агентов с током крови или при повреждении его целостности при травме;
• ревматизм. В детском возрасте он редко приводит к заметным деформациям и изменениям в суставе, но при частых ангинах у ребенка и проблемах с сердцем его нельзя исключать из предполагаемого ряда диагнозов;

• септический бурсит – поражение сумки сустава, вызванное инфекцией;
• остеомиелит – тяжелое воспалительное заболевание костной ткани;
• тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях по причине травмы, перегрузки;
• ювенильный артрит – частое заболевание детского и подросткового возраста, с неясной этиологией, ассоциировано с аутоиммунной агрессией.

Повышенная нагрузка

Колени и другие сочленения скелета могут болеть в случае активных занятий спортом с большой нагрузкой на коленные суставы. В этом случае боль обусловлена растяжением сухожилий, перегруженными суставами, травмами мягких тканей. Также нагрузка на суставы возникает при наличии лишнего веса. Такая боль характеризуется постепенным нарастанием интенсивности и проявляется, как правило, симметрично, затрагивая оба колена.

Интенсивный рост

Хотя не считается патологическим явлением, но является частой причиной жалоб ребенка, что болит нога. Рост костей вызывает растяжение связок, мышц и сосудов, дополнительную нагрузку на суставы, что проявляется болью, усиливающейся по ночам. Признаками, что боль в ногах обусловлена именно ростом, считаются следующие:

1. Массаж и согревающие мази снимают боль.
2. Болеть может одна конечность.
3. Ночные боли после интенсивных дневных нагрузок на ноги.
4. Возраст 10-15 лет.

Аномалии развития

Боль в колене у ребенка может быть проявлением патологий развития сустава, костей и мягких тканей ног. В ряду таких состояний чаще всего диагностируются следующие:

1. Пороки развития менисков коленного сустава.
2. Аномалии развития тазобедренного сустава с ущемлением бедренного нервно-сосудистого пучка.
3. Плоскостопие, врожденное или приобретенное, влияющее на развитие костей и суставов ноги.
4. Болезнь Осгуда-Шлаттера, встречается у подростков 10-15 лет, чаще у мальчиков, провоцируется спортивными нагрузками. Боль при этом состоянии выражена по ночам.
5. Врожденные нарушения анатомического строения.
6. Кисты и опухоли в области сустава.

Психологический фактор

В случае недостатка родительского внимания ребенок может жаловаться на боль в колене, причем это может быть как симуляцией, так и возможным психосоматическим проявлением проблем отношений с матерью. Обычно боль характеризуется появлением в моменты, когда ребенку не хватает материнской ласки, при перетягивании родительского внимания в сторону младших детей и подобных ситуациях психологического характера.

Как лечить

Не всякая боль в колене у ребенка требует лечения и, тем не менее, оставлять подобные проявления без внимания нельзя. Оказание помощи детям при жалобах на боль в коленном суставе зависит от характера боли и причин, ее вызывавших.

1. В случае травматического повреждения на больное место прикладывается холод – например, пакет со льдом, ноге обеспечивается покой. Ребенка необходимо госпитализировать для оказания квалифицированной помощи в случае переломов, вывихов коленного сустава или разрывов мягких тканей.
2. Воспалительные явления требуют обращения к врачу и ряда диагностических мероприятий, с назначением в дальнейшем специализированного курса терапии — как консервативной, так и операционной. В домашних условиях облегчить болезненные симптомы в коленном суставе у ребенка можно применением местных средств – противовоспалительных и обезболивающих мазей.
3. При болях необходимо сокращение физических нагрузок или отказ от них до установки диагноза, прохождения лечения и снятия симптоматики.
4. Если боль обусловлена возрастными изменениями, снять ее можно массажем и растираниями ноги с согревающими средствами.

Боль в коленях у ребенка может быть как симптомом активного роста, так и сигналом о начинающейся болезни, поэтому оставлять его жалобы без внимания нельзя. Чем раньше проведена диагностика и начато лечение коленного сустава, тем выше вероятность полного излечения и нормализации функций суставов.

Похожие статьи

Частые вопросы

Какие анализы нужно сдать Если у ребенка болят суставы?

Общий и биохимический анализ крови. Анализ крови на маркеры воспаления – антистрептолизин О, фибриноген, С-реактивный белок. Анализ крови на HLA-B27. Анализ крови на цитруллинированный виментин (MCV) – маркер ревматоидного артрита. УЗИ пораженных суставов. Рентгенография пораженных суставов. Ещё

Почему у ребенка может болеть коленка?

Врачи объясняют феномен болей роста неравномерным ростом костей, суставных капсул и сухожилий. Боли возникают, когда рост костей опережает рост сухожилий. Натягивание сухожилий вызывает неприятные ощущения в мышцах голеней и бёдер или в области коленных суставов.

Какие анализы нужно сдать при болях в коленях?

Кроме методов визуализации, которые позволяют подробно изучить состояние тканей сустава, сухожилий, связок и мягких тканей, назначаемая при боли в колене диагностика включает и лабораторные тесты: общий и биохимический анализ крови, ревмопробы, бакпосев синовиальной жидкости.

Какое обследование сделать если болит колено?

Рентгенография. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Ультразвуковое исследование. Артроскопия.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении болей в коленях у ребенка обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики. Не пытайтесь установить диагноз самостоятельно.

СОВЕТ №2

Следите за весом ребенка, поскольку избыточный вес может негативно сказываться на состоянии коленных суставов. Поддерживайте здоровый образ жизни и регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

СОВЕТ №3

При лечении патологий коленных суставов у ребенка следуйте рекомендациям врача относительно применения лекарственных препаратов, физиотерапии и реабилитации. Не пренебрегайте назначениями специалиста.