Особенности проведения процедуры резектоскопии миомы матки

В последнее время появилось много новых диагностических процедур и современных методов лечения, которые позволяют в короткие сроки без особого вреда для здоровья человека обнаружить и вылечить сложнейшие патологии. Резектоскопия – это новая методика проведения хирургических операций на детородном органе. Но как проходит процедура, может ли она помощь в удалении миомы матки, как правильно подготовиться к операции?

Что такое резектоскопия?

Резектоскопия – это проведение разного рода хирургических вмешательств внутри детородного органа посредством специальных инструментов, которые вводятся внутрь через естественные половые пути. При этом не нужно проводить вскрытие брюшной полости и нарушать целостность организма пациентки. Резектоскопию относят к малоинвазивным операциям, в результате реабилитационный период значительно укорочен.

Сравнение резектоскопии и гистероскопии

Резектоскопия матки – это своеобразное продолжение гистероскопии, отличие заключается в конечном результате процедур.

Гистероскопия – это больше диагностическая процедура, цель ее проведения заключена в осмотре внутренней оболочки матки. Если говорить простыми словами, то данная процедура необходимо для получения информации о заболевании пациентки, чтобы в дальнейшем подобрать самый верный способ терапии.

Резектоскопия – это хирургическое вмешательство. Его назначают для того, чтобы взять небольшой участок ткани матки для дальнейшего исследования, к примеру если у женщины обнаружена опухоль. Также ее используют для удаления полипов миомы и других образований. Таким образом, можно сказать, что эта процедура используется я в качестве диагностики и лечения.

Как правильно подготовиться к процедуре?

Готовиться к резектоскопии нужно также как к любой другой операции. Проводят процедуру только в стенах больницы, и после нее пациентка еще несколько дней находится под наблюдением врачей.

Подготовка к процедуре начинается с детального разговора женщины с врачом. В процессе данной беседы хирург объясняет пациентке, зачем нужно проводить операцию и в чем преимущества данной процедуры от обычного полостного вмешательства. Женщина во время этого разговора может задать все интересующие ее вопросы, ведь часто именно правильный настрой пациентки играет важную роль в ходе операции и дальнейшем восстановлении.

Также перед проведением операции рекомендуется пройти ряд исследований:

• общий анализ мочи и крови;
• бактериологический посев из половой системы;
• биохимический состав крови, проверяют свертываемость;
• обследование крови на выявление половых инфекций: гепатиты, сифилис, ВИЧ.

Перед тем как идти на операцию за сутки до нее не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. За 6 часов до начала процедуры отказаться от приема пищи и питья, кишечник опустошить и не принимать никаких лекарственных препаратов.

Как проходит резектоскопия матки?

Это хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией. В качестве диагностики она дает наилучшую картину:

• при новообразованиях (миомы и рак);
• бесплодие, которое связано с тем, что маточные трубы непроходимы;
• неправильное развитие детородного органа и половой системы, которое тяжело диагностировать.

В качестве оперативного вмешательства процедура позволяет провести:

• удаление полипов;
• полное удаление нефункциональной внутриматочной спирали;
• биопсию новообразования внутри и за пределами органа;
• резекцию спаек после операций и перегородки;
• катетеризацию труб матки при помощи тефлоновой канюли, чтобы вернуть полную или частичную проходимость маточных труб;
• удаление субмукозногомиоматозного узла;
• прижигания эндометрия, такой подход позволяет сохранить детородный орган.

Внутрь матки естественным путем вводят операционный тубус, который представляет собой трубку большого диаметра, а уже через него вводят генератор и телескоп для осмотра. Дальше если необходимо доктор может воспользоваться и другими инструментами: режущая петля прямая и угловая, коагуляционный (для остановки кровотечения), роликовый, режущий электрод.

На сегодняшний день большой популярностью стали пользоваться различные лазерные и электрохирургические методики. Но в самых тяжелых случаях доктор может добавить к резектоскопии еще и лапароскопический контроль, с его помощью можно лучше наблюдать за ходом проведения операции. Его вводят в область матки через стенку брюшной полости, но благодаря такой процедуре в некоторых тяжелейших случаях удается решить все проблемы со здоровьем женщины без удаления детородного органа.

В каких случаях нельзя проводить процедуру?

Каждой женщине нужно помнить и о том, что у каждой операции, будь она самой щадящей, есть свои противопоказания, резектоскопия не исключение. Не рекомендуется проводить операцию при таких состояниях:

• кровотечение из матки;
• локальные и генерализованные инфекции;
• желанное зачатие;
• пролапс матки;
• подтвержденный рак детородного органа;
• увеличение матки, размерами как на 10-недельную беременность.

Послеоперационный период и возможные осложнения

Сразу после проведения операции пациентке нужно находиться в спокойном состоянии, больше лежать и не делать резких движений. Через пару суток женщину выписывают, и реабилитация проходит в домашних условиях. Она должна неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, обязательно пройти курс антибактериальной терапии.

Если у пациентки повысится температура, появятся боли в нижней части живота или другие неприятные симптомы, то женщина должна срочно обратиться к доктору.

Что касается осложнений, если вовремя не помощь женщине могут случиться и более серьезные последствия, такие как перфорация детородного органа, инфекционные процессы или обильное маточное кровотечение.

Обо всех нюансах проведения операции и последствиях доктор должен рассказать женщине еще до начала процедуры. Пациентка должна понимать, что ее бездействие во время появления любого дискомфорта в животе может привести к непоправимым осложнениям, а в самых тяжелых случаях даже к летальному исходу.

Частые вопросы

Сколько дней лежат в больнице после Гистерорезектоскопии?

Как правило, гистерорезектоскопия- это процедура “одного дня”, и день госпитализации совпадает с днем выписки, но при сложных случаях ( большие размеры субмукозных узлов, множественные образования в полости матке и др. ) возможно пребывание в круглосуточном стационаре от 1 до 3 дней.

Как проходит операция Гистерорезектоскопия?

Операция осуществляется через трансцервикальный доступ и проходит под визуальным контролем. В ходе процедуры врач осматривает полость матки, при обнаружении внутриматочной патологии, например, полипов, синехий, перегородки, миоматозных узлов проводится их удаление.

Чем отличается Гистерорезектоскопия от выскабливания?

Гистероскопия — это осмотр цервикального канала и полости матки с помощью специальной оптической системы. Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) — это процедура удаления слизистой оболочки шейки и тела матки (эндометрия).

Какой наркоз применяется при Гистерорезектоскопии?

Для кратковременных операций применяют внутривенный наркоз. Если предполагаемое время вмешательства превышает 30-40 минут, показан эндотрахеальный наркоз. Анестезиологи используют препараты с высоким профилем безопасности, которые не токсичны для женского организма и не вредят репродуктивной функции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь к процедуре заранее: следуйте всем рекомендациям врача относительно диеты, приема лекарств и других рекомендаций, чтобы уменьшить риск осложнений и обеспечить успешное проведение резектоскопии.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом все аспекты процедуры: задайте все интересующие вас вопросы, уточните возможные риски и ожидаемые результаты, чтобы быть готовыми к процедуре и понимать ее последствия.