Меланома по МКБ 10: классификация, симптомы и прогноз

Меланома – это злокачественное образование, формирующееся из пигментных клеток. При ранней диагностике поддается лечению и удаляется. Внешне может напоминать родинку, и часто идентифицируется на поздних стадиях.

Что такое по МКБ 10

Согласно мкб 10, меланома кожи – это злокачественное образование на покрове эпидермиса. Процесс зарождения опухоли заключается в перерождении меланоцитов, которые под влиянием ультрафиолетовых лучей вырабатывают пигмент меланин.

Клетки меланоцитов содержатся в родинках, из-за чего многие попросту не обращают внимания на развитие заболевания. Очаги формирования: открытые участки кожи, лицо, шея, спина, стопы, другие зоны рук и ног.

Меланома по мкб 10 – это болезнь, при которой в зону риска попадают:

• люди с белой кожей, голубыми и зелеными глазами, рыжими волосами;
• посетители пляжей, у которых кожа обгорает под воздействием солнечных лучей;
• лица, перенесшие сильные термические ожоги, но продолжающие загорать свыше нормы;
• люди, чьи родственники перенесли или переносят раковые опухоли кожи;
• лица с более чем 100 родинками в возрасте до 20 лет;
• пациенты с меланозом Дюбрея: предраковое поражение кожного покрова.

Классификация

Классификация меланомы кожи по коду МКБ 10 включает следующие виды:

• Поверхностно-распространяющаяся.

Поверхностно-распространяющаяся меланома выглядит как бляшка фестончатого контура с мозаичной окраской. После формирования узла опухоль перестает расти горизонтально и развивается в вертикальном направлении.

• Узловая.

Это агрессивная разновидность меланомы кожи. Формируется на неизмененном участке эпидермиса.

Внешне похожа на узел или полиповидный нарост. Узловое образование развивается стремительно: уже через 2-3 месяца наблюдается кровотечение, увеличение размеров. Локализуется на коже головы, шеи, конечностях.

• Лентиго.

Это форма злокачественного типа, которая по медицинской статистике встречается в 10-15% случаев. Отличается от других затяжной фазой горизонтального образования.

Опухоль лентиго обладает малой агрессивностью и формируется в большинстве у пожилых людей на открытых участках покрова дермы: на шее и лице.

• Акральная.

Редкий вид злокачественных образований, возникающих под ногтями. Часто путается с пятном под ногтем от грязи или ушиба, из-за чего затрудняется своевременная диагностика заболевания.

Стадии

Международные коды МКБ меланомы (c97, c44, c43) предполагают следующие стадии формирования заболевания:

• Нулевая. Формирование злокачественного образования в результате процессов перерождения клеток.
• Первая. Постороннее образование начинает развиваться в горизонтальном направлении. Первая стадия диагностируется, когда образование достигается размеров 1 мм в толщине.
• Вторая. Последующее разрастание опухоли. Нарост достигается уже более 2 мм в размерах.
• Третья. Распространение меланомы в регионарные лимфатические узлы.
• Четвертая. Критическая стадия злокачественной опухоли, которая распространяется за пределы пораженных лимфатических узлов и разрушает отдаленные органы и ткани организма.

Особенности диагностики

Методы диагностики по коду мкб-10 меняются в зависимости от стадии и формы заболевания.

На второй и третьей стадиях диагностика болезни выполняется путем обследования лимфатического узла посредством УЗИ. Это дает представление о регионарном распространении и помогает начать лечение до поражения лимфатических тканей.

Другой метод – эксцизионная биопсия и интраоперационное гистологическое обследование. Задействуется, если невозможно установить точный диагноз и определить форму. При подтверждении злокачественной опухоли после биопсии, как правило, врачи прибегают к срочному хирургическому вмешательству.

Самостоятельная диагностика и профилактика – лучший способ предотвратить образование опухоли заранее:

• Регулярный осмотр кожного покрова головы, грудного участка выявляет появление малых родинок. Делать это важно на старте и в финале летнего сезона. При новых родинках нужно обратиться к врачу.
• Крупные пигментные пятна, большое количество родинок автоматически ставит в группу риска. Следует избегать длительного нахождения на солнце и для предупреждения меланомы ежегодно наблюдаться у специалиста.
• Солнечный ожог нуждается в срочном анализе. Своевременная помощь, лечение и обработка пораженной зоны исключит формирование злокачественной опухоли.

Новообразование появляется на открытых и закрытых участках дермы. Этому способствует прилегающая и обтягивающая одежда. Хлопчатобумажные вещи – оптимальный выбор.

Прогноз

Риск появления меланобластомы существует у взрослого и ребенка. Высока вероятность разрастания злокачественного образования на средостении – нижней волосистой части тела, слизистой рта ввиду генной предрасположенности. Наличие меланомы у родственников – прямая угроза для большинства пациентов.

Прогноз меланомы кожи зависит от стадии. Это определяет, сколько органов пострадало от метастатического процесса. При критическом поражении одного органа пациент живет от полугода до года, при разрушении трех и более срок жизни сокращается до 2-х месяцев.

Защититься от опухоли можно благодаря изоляции пораженного участка. Это дает шанс локализовать распространение и своевременно удалить новообразование до поражения лимфатических узлов и отдаленных тканей организма.

Частые вопросы

Какие первые симптомы меланомы?

Появление темного пятна на коже и его асимметричность. При этом края могут иметь неправильную (иногда зубчатую или дугообразную) форму и часто кровоточить, изменение окраски. Диаметр: новообразование более 5 мм, возвышение новообразования более чем на 1 мм над обычным уровнем поверхности кожи.

Как узнать какая стадия меланомы?

Медицинского осмотра у дерматолога-онколога, с помощью дерматоскопа, гистологии, биохимии крови, диагностических методов (КТ – компьютерная томография, МРТ – магнитно-резонансная томография, УЗИ – ультразвуковое исследование, рентгенография).

Как понять что меланома Злокачественная?

Возможные признаки злокачественной родинки: Появление видимых утолщений (узелков) на поверхности, Неравномерная окраска: разные участки меланомы могут быть черными, темно-коричневыми или серыми, Покраснение кожи вокруг родинки, Отсутствие кожного рисунка на поверхности.

Сколько живут с диагнозом меланома?

Более 90% пациентов с локализованным заболеванием и толщиной меланомы менее 1 мм живет дольше 5 лет. Если толщина меланомы более 1 мм, то как минимум половина (и до 90%) пациентов живет дольше 5 лет.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрения на меланому или вы заметили изменения в родинке, немедленно обратитесь к врачу-онкологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Регулярно осматривайте свою кожу, обращайте внимание на любые новые образования, изменения в цвете и форме родинок, асимметрию и кровоточивость. Раннее выявление меланомы увеличит шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №3

Избегайте солнечных ожогов, используйте солнцезащитные средства с высоким SPF, носите защитную одежду и головные уборы, особенно в периоды повышенной ультрафиолетовой активности.