Коксартроз тазобедренного сустава — это разновидность артроза, приводящая к сильному поражению костной и хрящевой ткани. Заболевание является очень распространенным: число больных с каждым годом только увеличивается. По статистике, около 7% населения страдают этой болезнью.
Стадии артроза: чем меньше суставная щель, тем запущеннее стадия.
Механизм развития коксартроза заключается в том, что под воздействием различных факторов хрящевая ткань сустава начинает постепенно разрушаться, приводя к затяжному воспалительному процессу и выраженной боли.
Схематичное изображение — анатомия ТБС.
Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени чаще всего поражает одну ногу. Двусторонний коксартроз встречается очень редко. Обычно такая клиническая картина наблюдается у больных с врожденными дефектами строения тазобедренных суставов (дисплазия).
Провоцирующие факторы и причины возникновения
Причины появления коксартроза:
- Ранее перенесенные поражения сустава. Это переломы, ушибы, микротравмы, которые приводят к истончению хрящевой ткани.
- Серьезные нарушения кровообращения в зоне пораженного сустава. Сбой в работе кровеносной системы приводит к скоплению в суставе особых веществ, которые повышают выработку ферментов, негативно отражающихся на состоянии хрящей.
- Лишний вес. При большой массе тела сочленение подвергается сильной нагрузке, что вызывает воспаление и острый коксартроз ТБС 1 степени.
- Частые физические перенапряжения сочленений, которые в разы повышают риск возникновения воспаления.
- Врожденные патологии: дисплазия в разных формах, врожденный вывих бедра.
- Влияние уже развивающихся заболеваний. Это некроз или прогрессирующие инфекции.
- Серьезные эндокринные нарушения, гормональные сбои, которые негативно отражаются на метаболизме, способствуют воспалению суставов и тканей.
- Сильное переохлаждение организма.
- Отсутствие регулярных физических нагрузок.
- Генетическая склонность к артрозам.
Законы физики никто не отменял: чем больше вес, тем сильнее изнашивается суставная поверхность.
Существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если рацион скудный, плохо сбалансированный, хрящевая ткань не получает полезные микроэлементы, ослабляется, появляется риск развития воспалительного процесса. Таким образом, причин две: механическая (травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушен процесс нормальной физиологической регенерации ткани.
Ни одно заболевание нельзя вылечить без изменения рациона.
Подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните: бабушки и дедушки всегда хромают — это происходит именно по этой причине.
Степени протекания и симптомы болезни
Основные степени коксартроза у взрослых:
| Степень протекания | Особенности симптоматики |
| 1 степень | Это легкая форма болезни, которая проще всего поддается лечебной терапии. Наблюдаются периодические боли в бедре, чаще после физических нагрузок.Нет заметной деформации сустава либо хромоты, поэтому люди часто не спешат с обращением к врачу. На снимках рентгена врач может заметить только небольшое сужение суставной щели |
| 2 степень | Постепенное разрушение хрящевой ткани, боли усиливаются, отдают в пах, бедро. Болезненность развивается даже в состоянии покоя.Вследствие ухудшения подвижности сустава человек начинает хромать.Наблюдаются атрофирование мышц, синдром скованности сустава |
| 3 степень | Самая тяжелая стадия: полное разрушение хряща, острые боли, отеки тканей, нормальное передвижение невозможно.На снимках рентгена видны критическое сужение просвета между костями, деформирование сустава. Лечение — обычно хирургическое |
Если диагностирована 1 стадия, это большое везение: болезнь можно остановить.
Диагностика
При первичном посещении врача проводится осмотр больного сустава, сбор анамнеза, симптоматики, информации о наличии хронических патологий.
Обязательные меры диагностики:
- Клинические анализы крови (общий анализ, биохимический анализ, кровь на СОЭ и ревматоидный фактор).
- Рентгенография поможет выявить наличие остеофитов, области окостенения хряща, остеопороз, определить степень сужения суставной щели.
- МРТ или КТ — самые информативные исследования: можно диагностировать даже коксартроз ТБС 1 степени, который только начинает развиваться.
- УЗИ–исследование может потребоваться при подозрении на инфекционный, гнойный очаг в суставе либо наличие жидкости в нем.
Делайте рентген раз в полтора месяца, чтобы увидеть динамику.
Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени быстро прогрессирует и уже спустя несколько месяцев может переходить в запущенные стадии протекания — вторую, третью, когда медикаментозная терапия уже будет не эффективна, может потребоваться операция. Чтобы не допустить подобного, уже при первых признаках заболевания сразу обращайтесь к врачу.
Лечение коксартроза 1 степени
Лечение подбирает врач индивидуально, учитывая причину заболевания, симптоматику, возраст, наличие сопутствующих патологий. Традиционная медикаментозная терапия при коксартрозе:
| Группа лекарств | Действие | Эффективные представители | Особенности |
| НПВП | Уменьшение болезненности, воспаления, снятие мышечного напряжения | Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин | Препараты назначаются при активном воспалительном процессе |
| Сосудистые средства | Нормализация тонуса сосудов | Трентал | При острых болях, нарушении чувствительности конечности, спазмах |
| Миорелаксанты | Устранение боли, спазма, улучшение кровообращения, комплексное лечение коксартроза | Мидокалм | Назначаются только в случае крайней необходимости из-за побочных эффектов |
| Гормональные препараты | Устраняют воспаление в суставе, восстанавливают нормальные функции бедра | Гидрокортизон, Кеналог | Вводятся в виде инъекций прямо в сустав |
| Хондропротекторы | Препараты помогают нормализовать состояние хрящей | Глюкозамин | Прием курсами, по несколько раз в год |
Оперативное вмешательство
Операция при такой патологии показана, если лечение медикаментами не оказало ожидаемых улучшений, а заболевание продолжает прогрессировать. Обычно хирургическое вмешательство практикуется в запущенных стадиях болезни.
эндопротезированиеискусственный аналог
Лечебная гимнастика
ЛФК при коксартрозе назначается всем пациентам, как одна из наиболее эффективных методик лечения с положительной динамикой в протекании болезни.
Практиковать ЛФК рекомендуется в периоды ремиссии заболевания. Занятия на начальных этапах должны проходить под присмотром тренера.
Нежелательно проводить лечебную гимнастику в следующих состояниях:
- острые воспалительные процессы во внутренних органах;
- повышение температуры тела;
- гипертония в фазе обострения;
- острая сердечная недостаточность;
- период после недавнего хирургического вмешательства;
- ослабленный иммунитет;
- период менструаций у женщин.
Классический курс ЛФК при коксартрозе:
- Лежа на спине, согнуть ногу в колене, медленно подтянуть ее к животу. То же самое повторить с другой ногой.
- Лежа на спине, поднять обе ноги вверх в прямом положении. Выполнять упражнение по типу «ножницы».
- Перевернуться на бок, поднимать ногу в прямом положении по 10-15 раз. После этого снова перевернуться, то же самое сделать с другой ногой.
- Стать на четвереньки, поднять ногу вверх. Сгибать и разгибать ее по несколько раз. Можно делать своеобразные выпады ногой назад.
- Лечь на живот, пытаться дотянуться пяткой к ягодице.
- Лежа на спине, проводить круговые вращения каждой ногой.
- Сесть, положить прямые ноги вместе. Тянуться носками к себе и от себя.
- Опереться о спину стула, положить на стопу небольшой груз. Медленно поднимать ногу в прямом положении.
Физиотерапия и лечение массажем
Физиотерапевтическое лечение эффективно именно на первой стадии протекания заболевания, когда хрящ еще не сильно поврежден и может восстановиться без операции.
После курса физиотерапии у пациента нормализуется обмен веществ, кровообращение, улучшается подвижность в больном суставе, уменьшается болезненность, отек, купируется воспалительный процесс.
Физиотерапия хороша при регулярном применении.
Наиболее часто назначаются следующие виды физиопроцедур:
- криотерапия;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- лазерная терапия;
- ультразвуковое лечение.
Физиопроцедуры имеют противопоказания (беременность, аллергия, высокая температура, ОРВИ и т. п.), поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.
Массаж ТБС — отличный способ улучшить кровообращение.
Лечебный массаж можно использовать на всех стадиях протекания коксартроза, однако наибольшего эффекта удастся достичь на начальных этапах болезни.
При профессиональном выполнении массажа снимается спазм, напряжение с мышц, улучшается кровообращение, устраняется отек. Для большего лечебного эффекта массаж рекомендуется совмещать с гимнастикой, посещением бассейна.
Принципы диеты
Прогрессирование коксартроза связано с нарушением обмена веществ, поэтому при выявлении патологии нужно исключить все факторы, провоцирующие воспалительный процесс.
Так должно выглядеть соотношение продуктов в вашем рационе.
Запрещены при коксартрозе следующие продукты питания:
- жареные блюда;
- жирные бульоны из мяса;
- продукты с повышенным содержанием вредных жиров (сметана, майонез);
- полуфабрикаты, фаст-фуд;
- курение, спиртные напитки — под строгим запретом;
- кофе;
- красная рыба;
- чипсы, сухарики;
- соль;
- свежая выпечка;
- шоколад;
- жирные сорта сыров.
Полезные продукты:
- Сухофрукты.
- Десерты из желе, фрукты.
- Фруктовые соки.
- Отвары из сухофруктов, зеленый чай, компоты.
- Кисломолочные нежирные продукты: творог, кефир.
- Чечевица.
- Крупы (особенно полезна гречка).
- Отварные рыба и мясо.
- Зелень.
- Мед.
- Орехи.
- Студни, заливная рыба, холодцы.
С помощью правильно скомбинированного рациона купируется воспаление, нормализуется обмен веществ, восстанавливается хрящевая ткань.
Народное лечение
Наиболее эффективные народные рецепты при коксартрозе:
- Смешать в одинаковых количествах мед, водку, йод, глицерин. Настоять в течение суток, использовать для смазывания больного сустава.
- Нанести на свежие листья капусты мед. Приложить к суставу, зафиксировать пленкой. Оставить на всю ночь.
- Размельчить отварной картофель, в теплом виде приложить к суставу. Оставить на пару часов.
- Взбить в блендере чеснок, корень сельдерея, пару лимонов. Все смешать, поместить в банку. Залить кипятком. Настоять в течение дня, принимать по ложке перед едой.
- Измельчить репу, добавить две ложки спирта, 100 г меда. Применять в качестве мази для больного сустава.
Народные рецепты снимают болезненность, уменьшают воспалительный процесс, однако устранить первопричину патологии они не могут. Именно поэтому такая терапия может использоваться только в качестве вспомогательных лечебных мер.
Врачебные советы
Коксартроз 1 и 2 степени тазобедренного сустава может развиться всего за 3-5 месяцев. Состояние больного будет стремительно ухудшаться, что негативно отразится не только на качестве жизни больного, но и на его психоэмоциональной системе.
Читайте также:
Снизить риск прогрессирования патологии помогут врачебные рекомендации:
- избегать переохлаждений организма;
- заниматься плаванием, бегом или гимнастикой;
- ежегодно сдавать профилактические анализы на уровень гормонов;
- своевременно купировать заболевания, инфекционные процессы, вызывающие коксартроз;
- оберегать себя от травм суставов;
- иметь хорошо сбалансированный рацион;
- следить за своим весом, не допускать ожирения;
- регулярно практиковать массаж бедер;
- ежегодно проходить профилактическое лечение кальцием, хондропротекторами и витаминными комплексами (только после разрешения доктора);
- отказаться от вредных привычек.
Лечение коксартроза ТБС 1 степени предусматривает соблюдение всех врачебных предписаний. Практиковать бесконтрольную терапию дома больному строго запрещается: это грозит не только запусканием основного заболевания, но и также развитием опасных осложнений в других системах организма.
Похожие статьи
Частые вопросы
Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени?
При коксартрозе 1 и 2 стадий лечение, как правило, проводится в поликлинических условиях. Главными компонентами консервативного лечения являются физиопроцедуры, медикаментозная терапия, массаж и лечебная физкультура. Наиболее эффективным является сочетание данных методов под контролем врача-ревматолога.
Что нельзя делать при коксартрозе 1 степени?
При коксартрозе запрещается делать любые упражнения, касающиеся движения тазобедренных суставов. Категорически нельзя приседать и крутить ногами, делать активные сгибания и разгибания. К противопоказанию заболевания также относятся длительные пешие прогулки и рекомендуется избегать резких движений.
Как правильно ходить при коксартрозе тазобедренного сустава?
При коксартрозе также рекомендуется умеренная ходьба, без перегрузок. Она повышает мышечный тонус, усиливает кровообращение и способствует нормализации местных обменных процессов.
Можно ли остановить коксартроз тазобедренного сустава?
Простое облегчение боли не останавливает развитие коксартроза, который современная медицина относит к трудноизлечимым заболеваниям. Однако, коксартроз можно успешно лечить. И не только остановить его развитие, но и в значительной степени восстановить функции тазобедренного сустава.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При коксартрозе 1 степени важно начать заниматься физическими упражнениями для укрепления мышц тазобедренного сустава. Регулярные занятия специальными упражнениями помогут улучшить подвижность сустава и снизить болевые ощущения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой вес, поскольку лишний вес негативно сказывается на состоянии суставов. Правильное питание и поддержание оптимального веса помогут снизить нагрузку на тазобедренный сустав и улучшить его состояние.
СОВЕТ №3
При коксартрозе полезно использовать методы физиотерапии, такие как ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазерное лечение. Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения, снятию воспаления и уменьшению боли в суставе.
