Фарингит – заболевание, с которым сталкивался каждый. Чаще всего эта инфекция носит вирусную природу и характеризуется воспалительными изменениями слизистой оболочки глотки и расположенных рядом лимфатических узлов.
Сухой малопродуктивный кашель – один из самых неприятных симптомов, сопровождающих это заболевание. Он мешает нормальному сну и отдыху, заставляет то и дело прерывать разговор и вызывает одышку при физической нагрузке.
Кашель часто сопровождает такую распространенную патологию, как фарингит
Особенности кашля при фарингите
Самым частым проявлением при фарингите считается сухой рефлекторный раздражающий кашель. Он связан с поражением слизистой различными патогенными агентами (вирусами, бактериями, грибками, микробами, аллергенами), травматическом раздражении грубой или острой пищей, табачным дымом.
Этот признак получил название фарингальный кашель, и он напрямую зависит от активности воспалительного процесса, формы и тяжести болезни.
Характер кашля при остром фарингите
Сухой кашель при остром воспалении возникает из-за раздражения тканей вирусами, патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности, а также вязкой слизью, стекающей из носоглотки. В дальнейшем кашель усугубляется из-за воспаления и отека слизистой задней стенки глотки.
Достаточно часто воспалительный процесс при респираторных вирусных инфекциях не протекает изолированно и переходит на крупные лимфоидные структуры носоглотки (гланды и аденоиды) и гортань. Это только усиливает кашель – он становиться настойчивым и мучительным, особенно в ночное время, присоединяется осиплость голоса и затрудненное дыхание через нос, а кашель принимает изнуряющий характер.
Главной особенностью фарингального кашля считается длительное отсутствие мокроты. Это связано с прогрессирующим воспалением задней стенки, ее боковых валиков и лимфоидных фолликулов.
При осмотре горла отмечается выраженная краснота и отек глотки (на фото), что и провоцирует сухой раздражающий кашель при остром фарингите
Также пациенты жалуются на сильное першение, зуд и постоянное присутствие чужеродного предмета в горле, кашель приобретает приступообразный характер и часто приводит к нарушениям сна. У маленьких детей такой приступ кашля может заканчиваться рвотой.
Важно помнить, что главной особенностью фарингита считается быстрый переход из острой фазы в хронический воспалительный процесс, который крайне сложно лечить. Формирование морфологических изменений в клетках слизистой глотки наблюдается уже после 2-3 эпизодов острого воспаления на фоне снижения местного иммунитета и постоянного воздействия различных раздражающих факторов.
Кашель при хроническом воспалении глотки
При хроническом фарингите кашель приобретает постоянный характер, а его особенности зависят от формы болезни.
Таблица 1: Особенности форм хронического фарингита:
Вид хронического фарингита | Особенности заболевания |
Катаральная форма | Стойкое покраснение слизистой глотки с умеренным отеком тканей, отмечаются чередования обострений и ремиссии, при отсутствии терапии начинают хорошо просматриваются увеличенные, воспаленные или гипертрофированные фолликулы на задней стенке и боковые валики.
По задней стенке носоглотки постоянно стекает слизь. Кашель сухой, практически постоянный, малопродуктивный с першением и умеренной болью в горле. |
Гипертрофический или гиперпластический фарингит | Это следующая стадия хронического фарингита:
|
Атрофическая форма заболевания | Это самая сложная и опасная форма болезни, которая возникает в связи с
прогрессированием склеротических изменений слизистых слоев и всех структур глотки, в том числе и лимфоидной ткани и железистого аппарата. Эпителий истончается, а стенки глотки приобретает стойкую бледность и сухость, с атрофией кровеносных сосудов и значительной частью нервных окончаний. Постоянный мучительный сухой кашель, с поперхиваниями и позывами к рвоте из-за сухих корок на задней стенке глотки. |
При катаральной форме кашель сухой и фарингит имеет рецидивирующее течение с чередованием стадии обострения и ремиссии. Важно помнить, что если сухой кашель долго не проходит и сопровождается неприятными ощущениями в горле (постоянным першением, зудом, ощущением «комка») – необходимо срочно проконсультироваться с ЛОР — врачом для уточнения причины появления этих симптомов и назначения срочного и правильного лечения.
Эта форма хронического фарингита при своевременной терапии имеет самый положительный прогноз и возможность добиться стойкой ремиссии и даже обратного развития изменений в тканях. При переходе болезни в более запущенные стадии существует риск прогрессирующих гиперпластических или субатрофических изменений в тканях и отсутствии положительной динамики.
Развитие атрофических изменений в структурах глотки запускает необратимые изменения, которые не поддаются лечению, а терапия направлена на облегчение крайне неприятных симптомов. Видео расскажет о наиболее эффективных методах лечения сухого кашля при хроническом фарингите.
Принципы лечения
Наш подробный обзор современных препаратов и видео инструкция содержат целый комплекс мер, направленных на лечение кашля при фарингите. Во время терапии важно соблюдать все рекомендации врача и внимательно относиться к приему лекарств.
Чем лечить кашель при фарингите зависит от многих факторов, в том числе от тяжести инфекционного процесса, типа возбудителя, вызвавшего воспаление, и индивидуальных особенностей организма.
У большинства пациентов развивается при фарингите кашель: чем лечить этот симптом рассмотрим ниже Общие положения
Соблюдение охранительного режима – один из главных этапов терапии инфекций горла.
Следуйте рекомендациям специалистов:
- Пейте больше жидкости. Теплый чай, отвары трав, всевозможные компоты и морсы, минеральная вода помогут смягчить и увлажнить больное горло, и кашель будет беспокоить реже.
- Соблюдайте щадящий голосовой режим. Разговоры и тем более крик раздражают и без того воспаленную ротоглотку. Старайтесь больше молчать или хотя бы говорить тихим голосом.
- Больше отдыхайте и спите. Это поможет быстрее восстановиться после болезни.
- Соблюдайте щадящую диету. Желательно, чтобы все блюда имели жидкую или полужидкую консистенцию (супы, каши, пюре) и были теплыми, а не горячими или холодными. Временно исключите из рациона раздражающую горло пищу, такую как сухари, копчености, маринованные овощи, острые корейские салаты и др.
- Откажитесь (хотя бы на время лечения) от курения и алкоголя. Табачный дым и спиртные напитки сушат слизистые, тем самым усиливая кашель.
- Поддерживайте высокую влажность в комнате и проводите ингаляции с физиологическим раствором, щелочной минеральной водой, растворами отхаркивающих препаратов (см. Какие можно проводить ингаляции при фарингите).
- Старайтесь полоскать горло как можно чаще. Это позволит не только очистить ротоглотку от слизи и гноя, но и смягчить горло, избавиться от кашля. Простейший раствор для полоскания горла можно сделать своими руками, смешав 1 ч. л. соли, столько же соды и растворив их в стакане теплой воды.
Обильное питье помогает уменьшить першение в горле
Обратите внимание! Ингаляции разрешено проводить только после врачебного осмотра и стихания острых проявлений интоксикации (особенно повышения температуры тела).
Всегда ли нужны антибиотики
Первый вопрос, который пациенты задают врачу, жалуясь на кашель при фарингите: как лечить это состояние, и нужно ли пить антибиотики (см. Антибиотики при фарингите: какие принимать)? Специалисты отвечают, что необходимость приема антибактериальных препаратов зависит от возбудителя, вызвавшего инфекцию.
Согласно статистике, до 70% всех фарингитов провоцируют вирусы. Прием антибиотиков в этом случае никак не повлияет на течение заболевания, и даже может ухудшить ситуацию. И лишь в 20-25% случаев, которые приходятся на бактериальный фарингит, антибиотики за считанные дни победят не только симптомы, но и саму причину инфекции.
Распространенными антибактериальными средствами для лечения бактериального фарингита являются:
- пенициллины: полусинтетические (Амоксициллин, Оспамокс, Амосин, Флемоксин Солютаб) и защищенные (Амоксиклав, Уназин);
- цефалоспорины: Цефазолин, Цефуроксим, Цефотаксим;
- макролиды: Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин.
Не спешите пить антибиотики при фарингите
Обратите внимание! Установить, бактериальный или вирусный фарингит развился у пациента, может только врач после тщательного осмотра.
Отхаркивающие препараты
Отхаркивающие средства эффективно борются с сухим мучительным кашлем, превращая его в продуктивный влажный. Самые распространенные препараты, назначаемые врачами при фарингите, представлены в таблице ниже.
Таблица: Отхаркивающие препараты для лечения кашля при фарингите:
Название | Форма выпуска | Средняя цена |
Амброксол | Таблетки
Раствор для приема внутрь и ингаляций |
65 р. |
Мукалтин | Таблетки | 30 р. |
Бромгексин | Таблетки | 55 р. |
Гелисал | Сироп | 170 р. |
Гербион | Сироп | 300 р. |
Обратите внимание! При сильном сухом кашле, который изнуряет больного и не дает ему нормально отдыхать, врач может назначить противокашлевые препараты центрального действия. Их необходимо принимать с осторожностью и под строгим контролем специалиста.
Кашель, вызванный фарингитом, не вызывает изменений в легких при аускультации
Средства для смягчения горла
Смягчить горло, устранить першение, а значит, и избавить от мучительного сухого кашля могут леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания. Большинство из них обладает антисептическими, противовоспалительными, увлажняющими и дезодорирующими свойствами.
Чаще всего при фарингите у взрослых и у детей врачи назначают:
- Фарингосепт;
- Доктор Мом;
- Стрепсилс;
- Лизобакт.
Особенности лечения кашля при фарингите у детей
Сухой кашель особенно тяжело переносится маленькими пациентами. Обратитесь к своему педиатру с вопросом, как победить кашель при фарингите у детей — и лечение должно включать следующее:
- Ингаляции 1-2 раза в день с щелочными растворами или любым препаратом, который пропишет врач. Для процедуры лучше использовать специальный прибор, а не дышать паром над кастрюлей или чайником. Так лекарство быстрее попадет в дыхательные пути ребенка, а риск ожога слизистой будет сведен к минимуму.
- Прием отхаркивающих средств. Малышу удобнее давать лекарство в виде сладкого сиропа (если нет аллергии) или раствора.
- Решение о назначении антибиотиков для лечения фарингита у детей должно принимать врач.
На фото – ингалятор, который удобно использовать для лечения сухого кашля у детей
Мы рассмотрели, как лечить кашель при фарингите, подходя к терапии комплексно. Внимательное отношение к своему здоровью и соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет победить инфекцию за несколько дней и избежать развития таких серьезных осложнений заболевания, как тонзиллит, ларингит, бронхит или пневмония.
Частые вопросы
Как избавиться от кашля при фарингите?
К ним относятся Фарингосепт (таблетки для рассасывания), Антиангин-Формула (пастилки), Септолете нео (пастилки), растворы Вокадин и Мирамистин, аэрозоли Гексаспрей и Гексорал, таблетки Фарингосепт.
Как снять приступ фарингита?
Обострение вирусного фарингита обычно лечат обильным теплым питьем, проветриванием комнаты и отдыхом. При сильной боли в горле можно лечиться местными обезболивающими пастилами и жаропонижающими, при необходимости. Если обострение вызвано бактериями, то к лечению нужно добавить антибиотики.
Как долго длится кашель при фарингите?
Мокрый кашель на 3-5 дни, может сопровождаться выделением гноя и обильного количества слизи.
Чем дышать при фарингите?
При атрофическом фарингите рекомендованы ингаляции с добавлением масла: на один стакан кипятка необходимо добавить 6-10 капель оливкового, ментолового, персикового или розового масла и, поместив эту смесь в ингалятор, дышать паром дважды в день по 5 минут.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При фарингите сопровождающемся кашлем, рекомендуется обязательно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения эффективного лечения.
СОВЕТ №2
Для облегчения кашля при фарингите полезно выпить теплые напитки, например, чай с медом или молоко с медом, чтобы смягчить раздраженное горло.
СОВЕТ №3
Важно следить за влажностью в помещении, где находится больной, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистой оболочки горла.