Многие врачи отмечают, что паховая грыжа – весьма распространенный недуг, который характеризуется ослаблением и расслоением мышц в области паха. В щель, которая обычно у мужчин образуется в результате такого расслоения, проникают органы брюшной полости, в результате чего внешне у больного можно увидеть своеобразное выпячивание кожи. Такое заболевание требует оперативного лечения.
Грыжа в паху сопровождается множеством неприятных симптомов. Часто боль отдает в половые органы или в бедро. При обнаружении у себя признаков грыжи нужно как можно быстрее записаться на прием к врачу.
Симптомы грыжи в паху
Паховая грыжа у мужчины сопровождается следующими симптомами:
- Появление внизу живота или в зоне паха незначительного уплотнения, которое значительно выделяется. В положении лежа такое уплотнение может пропадать.
- Сильные резкие боли, особенно при поднятии тяжестей.
- В положении стоя уплотнение становится больше в размерах, иногда принимает продолговатую форму.
- При прикосновении к участку грыжи или попытках вправить выпяченный кожный мешочек можно услышать урчание – это отличительная черта данной болезни.
- Во время кашля консистенция грыжи, как отмечают больные, становится более плотной. Как правило, это ощущается даже при прикосновении.
- Если грыжа опускается в мошонку, она также становится намного больше, что хорошо заметно при обычном осмотре.
- Если грыжу удастся вправить, то можно тактильно ощутить расширенное паховое кольцо.
Как правило, все мужчины обращаются к врачу за помощью уже после того, как начинают ощущать появление уплотнения внизу живота. Затягивать с лечением паховой грыжи не стоит, так как спустя время она опускается уже в мошонку, что более болезненно и неприятно.
Виды паховой грыжи у мужчин
Как показывает практика, грыжа в паху у мужчины может иметь различные характеристики. К примеру, располагаться она может как в паховом канале, так и непосредственно в мошонке. Причем возможны варианты, при которых грыжа в мошонку опускается не полностью, а потому не касается яичек.
В медицине различают прямую и косую паховую грыжу.
- Говоря о прямой грыже, следует отметить, что она проходит через брюшную стенку, при этом никогда не попадает в паховый канал.
- В отличии от прямой, косая грыжа проходит через паховый канал. Врачи отмечают, что траектория ее движения внешне действительно имеет характер косой линии.
Что касается классификации этого заболевания, то грыжа у мужчин так же может быть врожденной и приобретенной (клиническая картина патологий различна). Врожденная патология, как правило, не приносит вреда до определенного момента, пока не будет условий для обострения заболевания. Приобретенная грыжа появляется из-за слишком слабых связок в брюшной и паховой области, а также из-за отсутствия регулярных физических нагрузок.
В основном грыжи в паху образуются у мужчин, женщины подобной патологией страдают крайне редко. Грыжа может быть ущемленной или не ущемленной. Ущемленная форма требует немедленного оперативного вмешательства.
Какие могут быть последствия?
При отсутствии своевременного лечения грыжа влечет за собой множество опасных последствий, следи которых можно выделить следующие осложнения:
- Омертвление тканей, вследствие чего может развиться перитонит.
- Омертвление ущемленных грыжей органов.
- Развитие воспалительных процессов в тканях.
- Задержка мочи, либо невозможность справлять нужду вообще.
- Вздутие живота, нарушения работы кишечника, длительные запоры.
- Нарушения эректильной функции, а также проблемы с зачатием ребенка.
- Бесплодие, вызванное нарушением работы половых желез.
Таким образом, при обнаружении первых признаков паховой грыжи больному необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить появление более серьезных заболеваний. Да и сама грыжа сопровождается малоприятными симптомами, так что затягивать с лечением не стоит.
http://www.youtube.com/watch?v=BHMBbk72D0I
Какие органы попадают в мешочек, образованный грыжей?
При расслоении мышц брюшной полости неизбежно образуется щель небольшого размера, однако в нее все равно могут попасть некоторые органы. При этом мужчина замечает у себя внизу живота выпячивание кожи на небольшом участке. Основная опасность попадания органов в этот мешочек заключается в том, что может произойти ущемление грыжи.
Это в свою очередь опасно тем, что части органов будут просто защемлены в мешочке. Если не провести своевременно операцию по удалению грыжи, может начать развиваться некроз следующих органов брюшной полости:
- Большой сальник.
- Части слепой, тонкой или сигмовидной кишки.
- Червеобразный отросток.
- Мочевой пузырь.
- Маточные трубы, если грыжа у женщины.
Защемление данных органов может быть весьма опасным. Если в процессе начнется процесс омертвления их частей, то хирургу придется их просто удалить, чтобы в брюшной полости не начался воспалительный процесс.
Рекомендуем к прочтению:
Появилась шишка в паху у мужчины – что делать;
Болит левое яичко у мужчины – причины;
Боль в паху слева или справа – статья.
Лечение грыжи в области паха у мужчин
Перед тем, как принимать меры по лечению или удалению грыжи, необходимо пройти полное обследование. Это нужно в первую очередь для того, чтоб понять, какая именно грыжа по форме наблюдается у мужчины – косая, прямая или односторонняя.
- Прямая паховая грыжа встречается довольно часто. Для ее лечения используются различные методики, все зависит от степени развития болезни и общего состояния больного. Крайне редко используют в данном случае консервативные способы. В основном единственная мера при двусторонней или прямой грыже в паху – удаление.
- При косой паховой грыже в основном также используются хирургические методы, поскольку только таким способом можно добиться результата. Уже после операции по удалению грыжи в паху доктор может дать распоряжение о ношении специального бандажа и приеме лекарственных средств.
Пахово-мошоночная грыжа может доктором лечиться с использованием консервативных способов. В таком случае мужчине показано ношение специального бандажа. Данная процедура осуществляется под полным контролем врача.
Использование бандажа может быть прописано и в других ситуациях. Как правило, помимо медикаментов врачи назначают бандаж, если:
- Была проведена операция по удалению грыжи, однако остались еще большие участки, которые нужно оперировать. Если операция по каким-либо причинам не может быть назначена в ближайшее время, врач прописывает ношение бандажа.
- Паховая грыжа после операции сопровождается воспалительным процессом с выделением гноя и сильными болезненными ощущениями.
- После операции снова появилась грыжа в паху.
- Непереносимость наркоза.
- У пациента отмечены серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, которые не позволяют сделать операцию по удалению паховой грыжи.
- Пожилой возраст мужчины. В таких случаях противопоказано большинство операций.
- Нарушения свертываемости крови, что тоже часто становится причиной отказа от операции.
- Детский возраст пациента и наличие у него параллельных заболеваний, при которых противопоказано оперативное вмешательство.
Бандаж для мужчин не является основным методом терапии. При использовании бандажа недуг не проходит полностью, данное приспособление позволяет лишь уменьшить симптомы убрать тяжесть и боль при грыже в паху. Однако, как только бандаж будет снят, все симптомы заболевания вернутся, да и грыжа снова будет выпячиваться.
Бандаж после операции либо до нее способен убрать весь дискомфорт от заболевания. Кроме того, у мужчины благодаря данному изделию работоспособность восстанавливается на прежнем уровне. Бандаж помогает поддерживать все внутренние органы, за счет чего предотвращается их смещение или ущемление.
Надевается бандаж на голое тело из положения лежа. Первое время пациенты могут испытывать некоторый дискомфорт в связи с ношением такого изделия, однако, в основном мужчины довольно быстро привыкают к нему.
Спать пациентам можно без бандажа, однако, если у больного наблюдается сильный кашель, придется использовать бандаж даже во сне. Дело в том, что при кашле происходит сокращение мышц живота и всей паховой области. В итоге во сне может произойти защемление какого-либо органа брюшной полости.
http://www.youtube.com/watch?v=YAIy67BxROM
Что такое грыжесечение?
На сегодняшний день существует более десяти методов (хирургических способов) по удалению паховой грыжи. После обследования пациента для него подбирается в индивидуальном порядке наиболее эффективная методика. Именно поэтому не существует универсального варианта, который бы подходил под все разновидности грыжи.
Наиболее популярными методами сегодня являются способы удаления грыжи Мартынова, Иванисевича, Кимбаровского и Бассини. Данные операции дают более существенный результат, чем другие варианты.
Во время грыжесечения пациенту дополнительно делается пластика, необходимая для усиления и укрепления кольца пахового канала. Врачи уверяют, что данная мера принимается для того, чтобы не было рецидивов заболевания. Расширенное паховое кольцо попросту ушивается при помощи нитей, благодаря чему органы брюшной полости просто не могут снова выпасть.
Операции по удалению грыжи у взрослых и детей отличаются лишь тем, что у взрослых возможно хирургическое вмешательство под местной анестезией. Детям же оперативное лечение грыжи делают обязательно под общим наркозом. Все остальное лечение полностью совпадает с лечением грыжи у взрослых.
Как производится удаление ущемленной грыжи?
Защемление внутренних органов при грыже является ситуацией, требующей экстренной помощи. В таком случае пациенту срочно назначается операция, поскольку есть большой риск некроза защемленных органов. Первым делом после начала операции врач проверяет кожный мешочек, в котором и располагаются защемленные органы, чтобы понять, есть ли опасность некроза, или нет.
Если органы, находящиеся в кожном мешочке, характеризуются нормально, то есть имеют здоровый цвет и при воздействии на них подают признаки жизни, хирург просто возвращает их на место. Если же какие-то признаки начала некроза уже имеются, то врач пытается восстановить жизнеспособность пострадавшего органа. Делается это при помощи специальных медикаментов. Далее защемленный орган также возвращается на место, а грыжа удаляется.
Если врач обнаруживает, что часть защемленного органа уже полностью потеряла жизнеспособность, то эта часть просто удаляется, а хирург возвращается к основной задаче. Врач также рассекает грыжу и удаляет ее, укрепляя параллельно паховой кольцо. У здоровых взрослых мужчин некроз после защемления случается крайне редко.
Реабилитационный период после оперативного лечения
Удаление грыжи в паховой зоне – серьезное хирургическое вмешательство. После такой операции пациент еще минимум 14 дней должен пребывать под постоянным наблюдением доктора. Именно поэтому все больные после операции на грыжу остаются в стационаре во избежание появления осложнений. Каждый день пациенту необходимо делать перевязки, а также проводить осмотр раны, чтобы заживление проходило без неприятных последствий.
Швы снимают примерно на десятый день после операции. Но в некоторых случаях могут их убрать уже спустя неделю, или же, наоборот значительно позже. Все зависит от того, как идет процесс заживления раны. Во время операции у детей используют специальные нити, которые спустя 2 недели полностью рассасываются сами. Такие швы снимать не требуется. После снятия швов уход продолжается и дальше до момента полного заживления.
- В первый месяц после проведенной в клинике операции мужчинам полностью противопоказано поднятие тяжести, какие-либо физические нагрузки, а также резкие движения.
- Больной должен находиться в состоянии покоя, а все движения совершать медленно и плавно.
- Как правило, врачи назначают ношение бандажа – в обязательном порядке в 1-ую неделю после того, как были сняты все швы. Эта мера помогает предотвратить в дальнейшем неправильное заживление, а также рецидивы заболевания.
На полное восстановление организма и возвращение к прежнему режиму уходит много времени. Как правило, мужчинам требуется для этого от трех до шести месяцев, в период которых он должен проходить периодические осмотры у врача и регулярные обследования. Именно от ухода в послеоперационный период зависит, будут ли у мужчины осложнения, насколько быстро заживут послеоперационные раны и органы внутри.
Осложнения после иссечения паховой грыжи возникают крайне редко. Поэтому мужчине не стоит беспокоиться относительно последствий, особенно, если он готов после операции соблюдать все рекомендации врача.
Частые вопросы
Как делают операцию при паховой грыже у мужчин?
При неосложненных паховых грыжах под местной анестезией выделяется грыжевой мешок и истинные грыжевые ворота. При вентральных грыжах операция выполняется под общим наркозом. Пластика грыжевых ворот производится местными тканями или выполняется аллогерниопластика сетчатым трансплантантом.
Сколько надо лежать в больнице после операции паховой грыжи?
Самый важный вопрос, который беспокоит пациентов после операции паховой грыжи – сколько лежать в больнице? При лапароскопии сроки пребывания в стационаре занимают 2-3 дня, при открытом вмешательстве (например, по поводу ущемления) – 7-10 дней.
Как проходит операция паховая грыжа?
Основные этапы операции грыжесечения при паховой грыже Находим грыжевой мешок, аккуратно отделяем его от элементов семенного канатика, после чего вскрываем, оцениваем содержимое (органы, которые были в грыжевом мешке) и вправляем их обратно в брюшную полость. Мешок отсекаем и ушиваем его у основания.
Сколько длится операция на грыжу в паху?
Операция занимает от 30 минут до 1, 5 часов в зависимости от сложности ситуации. Проводится под общим наркозом. Хирург делает несколько разрезов (не более 1 см. ), через которые вводит инструменты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении боли в паху или нижней части живота, обратитесь к врачу для точного диагноза. Не пытайтесь самостоятельно лечить грыжу.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом и избегайте лишнего давления на брюшную стенку, что может способствовать образованию грыжи в паху.
СОВЕТ №3
После операции по удалению грыжи в паху уделите особое внимание реабилитации: следуйте рекомендациям врача, выполняйте упражнения для укрепления мышц брюшной стенки.