На изображении справа заметно cужение суставной щели.
Коленный сустав обладает весьма сложной анатомической структурой. Элементы сустава локализованы очень близко, и потому даже квалифицированный врач не сможет сразу сказать, почему болят колени, какой из элементов поражен. Боли в ноге могут свидетельствовать о повреждении разных составляющих сустава. Именно поэтому важно знать, из каких составляющих состоит колено.
Вкратце о строении коленного сустава
Зная, из каких элементов состоит колено, вы сможете лучше понимать природу дискомфорта. Коленный сустав состоит из:
- кровеносных сосудов;
- нервов;
- менисков;
- трех костей: (надколенник, большеберцовая и бедренная);
- связок;
- сухожилий;
- гиалиновых хрящей;
- суставных сумок (капсул).
В суставе имеются две трубчатые кости и округлой формы коленная чашечка, локализованная посередине. В поверхностях суставов имеются костные образования – мыщелки: у большеберцовой кости они плоские в виде желоба, а у бедренной – они несколько возвышены.
Эпифизы кости, или окончания, покрыты хрящом, основной функцией которого является понижение трения кости при движении, а также смягчение удара. Хрящ является своего рода природным амортизатором, который в норме достигает шести миллиметров.
Важная составляющая сустава – синовиальная сумка. В колене их, как минимум, пять. Что относительно точного количества сумок и их размера, то с возрастом эти показатели несколько меняются. Суставные сумки снабжены синовиальной оболочкой, которая прикреплена к кости, и окружает сухожилия.
Что касается менисков, то они отвечают за стабилизацию сустава при движении. Локализуются они внутри и с внешней стороны сочленения. Основная функция подколенного нерва, расположенного в подколенной ямке – обеспечение чувствительности.
На коленный сустав приходится максимальная нагрузка: во время ходьбы, переноса тяжелых предметов, ненормированных физических нагрузок. Вследствие всего этого колени подвергаются разного рода повреждениями и изменениям.
Причины появления боли в колене
Артроз
Факторов и причин, которые провоцируют болезненность ноги, существует немало. Одна из них — наличие артроза колена, или гонартроза. Вследствие этой патологии отмечается истончение хряща. Впоследствии в процесс вовлекаются кости. Если поражаются мыщелки, отмечается появление боли в суставе с внешней стороны в момент ходьбы.
Развиться артроз колена может вследствие:
- наличия ожирения;
- патологий ЖКТ;
- врожденных аномалий колена;
- снижения защитных сил организма;
- несбалансированного питания;
- генетической предрасположенности;
- наличия эндокринных патологий.
Гонит
Второй причиной может быть воспалительный процесс, или гонит. Заболевание характеризуется развитием воспаления в синовиальных суставных оболочках и последующим накоплением жидкости в суставной полости.
При данной патологии отмечается появление сильной боли, а также ограничение подвижности коленного сустава. Основной причиной гонита является инфекция, проникающая в сустав при травмировании или посредством кровотока.
Травмы
Самой частой причиной болезненности коленного сустава с внешней стороны является травма. От травмирования колена не застрахован абсолютно никто, однако, больше всего данному состоянию подвержены молодые люди, в частности, спортсмены и те, кто постоянно выполняет тяжелую физическую работу.
Важно понимать, что травма — это далеко не всегда поражение кости. Ушиб колена при падении, надрыв, растяжение или разрыв связок коленного сустава (крестообразных или боковых) – не менее распространенные поражения сочленения. Состояние характеризуется появлением интенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются в момент сгибания ноги.
Вследствие повреждения связок могут поступать жалобы на болезненность в коленном суставе, в том участке, на который пришелся удар, отечность и гематому, контрактура сустава. Если в момент сгибания колена отмечается усиление болевых ощущений, причем во внутреннем боку коленного сустава, то это свидетельствует о поражении внутренней связки.
Разрыв мениска
Неприятные ощущения возникают также вследствие разрыва мениска. Неудачное падение или сильный удар могут спровоцировать не только смещение или сдавливание, но и разрыв прокладки хряща. Оторвавшаяся частичка остается в полости сустава. Если элемент расположен оптимально, подобное травмирование может вовсе никак не проявляться. Любая нагрузка, бег — все это провоцирует появление интенсивных болей с внешней стороны сбоку сустава, так как при сильных нагрузках или движении отмечается смена положения оторванного фрагмента.
Состояние характеризуется увеличением температуры, появлением покраснения и отечности кожного покрова, хрустом и щелканьем в коленном суставе при любом движении ногой.
Игнорировать подобные травмы не стоит ни в коем случае. Хрящевая ткань не восстановится сама, тем более когда в пораженной области кровоснабжение, как таковое, отсутствует. Отсутствие терапии может спровоцировать серьезные изменения — от расслоения до перерождения образований в кисту и появления эрозий и трещин. Впоследствии мениски не смогут выполнять свои амортизационные и защитные функции, что чревато развитием артроза.
Синовит, бурсит
Нередко боль в ноге появляется из-за развития воспаления в синовиальной оболочке колена – синовита или в суставной сумке — бурсита. Оба заболевания характеризуются скоплением экссудата в суставных сумках и оболочках. На начальных стадиях симптоматика патологий неявна. Жалобы поступают на появление болезненности и припухлости в пораженной области.
Как бурсит, так и синовит могут развиться вследствие:
- травмы;
- аллергической реакции;
- нарушения обменных процессов.
Если вовремя не принять меры, синовит может осложниться гидрартрозом (водянкой), а бурсит – гнойным артритом.
Причины боли, не связанные с поражением колена
Остеохондроз поясницы
Болезненные ощущения в коленном суставе далеко не во всех случаях обусловлены наличием патологии именно в колене. Дискомфорт и болевые ощущения в суставе могут возникать вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Данный недуг характеризуется раздражением чувствительных корешков из-за смещения межпозвоночных дисков. Боль, возникающая вследствие смещения дисков, отдает в ногу и чуть выше – в бедро.
Коксит и плоскостопие
Довольно частая причина боли в коленном суставе с внешней стороны – коксит. Этот недуг характеризуется развитием воспаления в тазобедренном суставе. Возникнуть боль в суставе может и на фоне такого заболевания, как плоскостопие. Вследствие слабой амортизации стопы отмечается увеличение нагрузки на ногу. Постоянное напряжение мышц и провоцирует боль выше стопы, в голени и колене.
Варикоз голени
Нередко болезненность в коленном суставе возникает вследствие наличия варикоза голени. В данном случае болевые ощущения иррадиируют в область сустава, несколько ниже или выше его. Может отмечаться и боль при сгибании колена.
Диагностика
При появлении неприятных ощущений и дискомфорта в коленке в первую очередь обратитесь к врачу. Только так вы сможете узнать, почему болит колено сбоку. Доктор осмотрит ногу и проведет необходимые обследования. С этой целью назначается проведение:
- Ультразвукового исследования.
- МРТ.
- Рентгенографии.
- Пункции сустава и анализа синовиальной жидкости (при синовите и бурсите).
Своевременная диагностика и правильная терапия – залог успешного лечения коленного сустава и, что немаловажно, предотвращения развития осложнений. Игнорировать боль в сочленении не стоит — это может стать причиной плачевных последствий.
Лечение боли в колене
Терапией дискомфорта, боли и других малоприятных проявлений может заниматься только доктор. Принимать меры или лечиться самостоятельно категорически запрещено. Безусловно, вы сможете снять боль, но только на определенное время. Однако устранить основную причину без врачебного вмешательства вам, увы, не удастся.
Лечение подбирается индивидуально в каждом отдельном случае, в зависимости от причины, локализации и характера боли. Для лечения болезненных ощущений в колене с внешней стороны, иррадиирующих несколько выше или ниже сустава, назначают применение:
- антибактериальных препаратов — Цефотаксима, Цефтриаксона, Цефуроксима;
- болеутоляющих средств — Налгезина, Дексалгина;
- противовоспалительных препаратов — Диклоберла, Кетопрофена, Аэртала, Наклофена.
Если причина неприятных ощущений – травма, первое, что необходимо сделать — приложить лед и обездвижить конечность. Незначительное растяжение колена может зажить само по себе. Пациенту же с целью скорейшего восстановления связок остается обеспечить суставу покой.
Если же причиной боли является разрыв мениска, назначается проведение операции – менискэктомии. Надрыв мениска или защемление лечат консервативно, назначают применение:
- стероидных противовоспалительных препаратов: Флостерона, Дексаметазона, Дипроспана;
- хондропротекторов — Артрона, препаратов с Глюкозамином и Хондроитином;
- физиопроцедур.
Воспаление коленного сустава лечат при помощи антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапевтических процедур.
В независимости от того, где отмечается боль – выше или ниже колена, с внешней стороны, сбоку — не игнорируйте болезнь. Поверьте, сама по себе она не пройдет, и даже наоборот — повлечет за собой осложнения.
Похожие статьи
Частые вопросы
Что может болеть сбоку колена с внешней стороны?
Если во время бега возникает боль с внешней стороны колена, первое предположение — это симптом хондромаляции надколенника, синдром илиотибиального тракта или пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС), более известный в народе, как «колено бегуна».
Что сделать чтобы прошла боль в колене?
Придерживаться правильного питания со сбалансированным количеством белков, жиров и углеводов, ограничить потребление острой, соленой, жирной и сладкой пищи, сократить физические нагрузки, регулярно делать зарядку и заниматься лечебной физкультурой.
Какая самая эффективная мазь от боли в коленях?
№1 – «Найз» (Dr. №2 – «Вольтарен» (Novartis Pharma, Швейцария). №3 – «Кетонал» (Lek d. D. , Словения). №4 – «Артра МСМ» (Eagle Nutritionals, США). №5 – «Терафлекс» (Нижфарм, Россия). №6 – «Аркоксиа» (Merck &, Co. , США). №7 – «Артра» (Unipharm, США).
Почему болят колени по бокам?
Боль в боковой части колена может возникать из-за повреждения связок и разрыва мениска (хрящевой прослойки, стабилизирующей сустав). Боль в передней части колена обычно возникает из-за воспаления суставной сумки и проблем с хрящами. Причиной боли в задней части колена может быть остеоартроз.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении боли в колене с внешней стороны сбоку, обратитесь к врачу для точного диагноза. Только специалист сможет определить причину боли и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Помимо лечения, важно обратить внимание на профилактику травм и заболеваний коленного сустава. Регулярные упражнения для укрепления мышц вокруг колена могут помочь предотвратить возникновение боли.
СОВЕТ №3
При болях в колене избегайте перегрузок и излишней нагрузки на сустав. Подберите оптимальную физическую активность, учитывая особенности вашего состояния и рекомендации врача.